Глисты в кишках человека

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Заболевания, провоцируемые жизнедеятельностью червей-паразитов (называемых также «глистами») в человеческом организме, каждый год поражают всё большее количество людей. Глисты могут жить в различных локациях организма человека, повреждая ткани и органы. Обитают ли глисты в кишечнике, и к чему это может привести?

Могут ли глисты жить в толстом кишечнике

Для гельминтов важным условием развития и полноценной жизнедеятельности является среда обитания. Такие специфические условия может предоставить только определенный или определенные живые организмы. Без данного условия личинка может развиться во взрослую особь, но не оставит потомства, погибнет или остановится на личиночной форме развития, претерпев некоторые метаморфозы.

Примечание. Глисты обладают прямой зависимостью от иммунитета носителя, что обуславливает их обитание в специфических условиях. Они могут обходить попытки ликвидации естественной защитной системы человеческого организма за счет выделения разного типа антигенов на разных этапах развития. Другие глисты способны использовать ответные реакции нашего организма в собственных целях развития и размножения.

У гельминтов 2 основные функции – питание и размножение. Питание протекает по-разному, в зависимости от вида глистов. Некоторые глисты питаются питательными веществами, поступающими в организм человека с пищей, другие паразиты могут питаться кровью. Этот фактор также является ключевым, и локализация глистов напрямую зависит от этого. Размножение гельминтов также резко отличается:

• Одни виды паразитов являются разнополыми, следовательно, для размножения обязательно наличие в организме самки и самца;
• Другие виды червей-паразитов гермафродиты – то есть, обладают сразу мужскими и женскими половыми признаками;
• Третьи виды не откладывают яиц, как это делает большинство и размножаются по типу яйцеживорождения – то есть, зародыши созревают в маточном отделе самки;
• Четвертые виды вообще размножаются по типу гетерогонии, но взрослые самки всегда – гермафродиты;

Так как речь идет о кишечнике, то следует обратить внимание на первые два вида глистов, которые откладывают яйца. Для созревания зародышей глистов важен кислород и определенный температурный уровень. Поэтому отложенные яйца не могут нанести вреда здоровью человека, так как не способны к развитию, находясь в организме. Созревание яиц происходит, как правило, во внешней среде, куда они со временем выбрасываются.

Могут ли глисты обитать в кишечнике? Разумеется, да, и не только в кишечнике. Черви-паразиты могут существовать в различных тканях и органах: в мышечной и суставной ткани, в печени, почках, легких, костном скелете и даже в головном мозге.

Какие глисты могут жить в кишечнике

Здесь мы отметим наиболее часто встречающихся гельминтов, обитающих в кишечных отделах, а также предоставим фото глистов в кишечнике.

Аскариды. Данный вид глистов является представителем класса нематод. Взрослые особи самок аскарид могут достигать 40 сантиметров в длину. Зачастую, аскариды не превышают 20 сантиметров в длину. Чаще всего, местом обитания данный вид глистов выбирает тонкую кишку, но они способны перемещаться и даже повреждать ткани кишки, выбираясь из своего «жилища» и перемещаясь к другим органам, повреждая различные ткани и сами органы.

Острицы. Представители этого вида также относятся к типу круглых червей. Острицы не превышают 1 сантиметра в длину. Ведут паразитический образ жизни, как правило, в кишечнике (тонкой части кишечника, ободочной кишки или слепой кишки). Живут они не долго – не более 3-4 недель, но из-за способа размножения и быстрого созревания яиц, часто в организме человека их живет достаточно большое количество.

Токсокары. Так же, как и два предыдущих вида глистов, относится к типу круглых червей. Данный вид глистов способен паразитировать в кишечнике человека (имагинальный токсокароз), но это встречается достаточно редко. Токсокары могут достигать 30 см в размерах и вызывают очень серьезное заболевание, которое нередко наносит непоправимый вред здоровью.

Анкилостомы (кривоголовки). Данный вид глистов вы не встретите в РФ, так как их место обитания – жаркие страны тропического и субтропического климатических поясов. Вызывают опасное для человека заболевание ввиду специфического питания кровью. Для личинок анкилостом характерна миграция.

Бычий цепень. Данный червь-паразит является представителем класса цестод, может достигать в длину до 4-10 метров, однако, именно ему принадлежит абсолютный рекорд, могут жить за счет хозяина до 20 лет.

Широкий лентец – еще один представитель класса ленточных червей. Размеры взрослой особи могут достигать 12-15 метров. Живет достаточно долго (около 20 лет) и, как правило, деятельность данного вида глистов скрытна. Иными словами, внешние проявления деятельности широкого лентеца можно наблюдать редко.

Свиной цепень во многом похож на бычий цепень, но оснащен дополнительной парой крючьев для лучшего закрепления. Длина взрослой особи может достигать 3-х метров. Взрослая особь свиного цепня вызывает тениоз, но личинки этого паразита способны поражать и паразитировать в организме человека, локализируясь в различных органах и тканях, провоцируя цистицеркоз.

Симптомы глистов у человека в кишечнике

Здесь мы подробно остановимся на симптомах глистных поражений кишечника.

Сразу отметим, что симптомы глистов в кишечнике достаточно размыты, следовательно, по наличию симптоматических явлений полноценно диагностировать гельминтозы бывает невозможно, ввиду чего, иногда, специалисты назначают терапевтические курсы от «последствий», не выявив первоначальной причины.

Симптомы глистов у взрослого человека в кишечнике:

• Периодическое повышение температуры тела. Зачастую, температура носит субфебрильный характер и не превышает 38 градусов. В некоторых ситуациях, жар может достигать отметки свыше 39 градусов;
• Тошнота/рвота;
• Головокружение/периодические головные боли;
• Появление различных аллергических реакций;
• Проблемы со стороны эпидермиса (различные виды сыпи, экземы, дерматиты, относительно быстрое старение кожи, пигментация и т.д.);
• Снижение (угнетение) естественной защитной системы и, как следствие, учащенные инфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний;
• Ломкость волос;
• Отслоение и хрупкость ногтей;
• Повышенная нервная возбудимость/депрессия;
• Нарушение нормального ритма сна;
• Повышенная утомляемость/общая слабость;

Все выше обозначенные симптомы глистов в толстом кишечнике не специфичны и являются реакциями организма на интоксикацию и самих глистов. Отравление организма объясняется наличием в организме выделяемых глистами в процессе жизнедеятельности токсических веществ. Температура повышается во всех случаях поражения организма вредоносной формой жизни, так как повышение температуры – своего рода «сигнал» об активации естественной защитной системы организма. Иначе говоря, наша иммунная система активизировалась и активно пытается бороться с «захватчиками».

Появление аллергических реакций объясняется реакцией организма на выделяемые токсические вещества паразитами. Вырабатываются специфические иммуноглобулины (антитела) класса lgE, которые в дальнейшем способствуют выбросу в кровь гистамина (медиатор аллергических реакций) и серотонина, который также называется «гормоном счастья».

Проблемы с кожей – результат все тех же токсических отходов жизнедеятельности глистов. Организм просто не может справиться с вредными веществами и активируется выделительная функция кожных тканей.

Проблемы с волосяным покровом и ногтями свидетельствует о нехватке полезных веществ в организме вследствие питания «дармоедов».

Ослабление иммунной системы возникает из-за постоянной борьбы организма с «незваными гостями». При этом организм испытывает острую нехватку необходимых для нормального функционирования питательных веществ и витаминов, которые, как правило, поступают с пищей. Однако глисты едят много и постоянно, в результате чего определенная часть полезных микроэлементов «воруется» этими червями-паразитами».

Нарушение нормального ритма сна, высокая утомляемость, дестабилизация нервной системы – все это происходит из-за совокупности раздраженной нервной системы паразитической инвазией и недостатком необходимых организму для нормального функционирования питательных веществ.

Головная боль может появиться вследствие отравления организма и понижения уровня гемоглобина в крови (некоторые глисты питаются кровью). Ввиду этого происходит снижение кислородного обогащения головного мозга.

• Болевые ощущения в области живота. В некоторых случаях боль можете перетекать в область поясницы или других конечностей (например, плеча или руки);
• Повышенное слюноотделение;
• Вздутие живота и повышенное газообразование/раздражение кишечника
• Возникновение проблем со стулом (запоры и диарея);
• Анемия;
• Снижение/повышение веса и аппетита;
• Наличие слизи или крови в кале, а также вероятно наличие самих глистов;
• Болевые ощущения в мышцах и суставах;
• Постоянный зуд в области ануса, усиливающийся к вечеру/ночи (данный симптом специфичен для энтеробиоза);

Анемия возникает вследствие питания червей-паразитов кровью. Отмечается снижение уровня гемоглобина в крови из-за нехватки железа.

Диарея провоцируется некоторыми видами гельминтов, вырабатывающими специфические вещества (гомоноподобные). Ко всему прочему, глисты провоцируют появление воспалительных процессов в кишечнике, что и вызывает повышенный уровень газообразования и прочую дисфункцию кишечного отдела.

Запоры являются следствием наличия большого скопления глистов или отдельного вида червя-паразита, достигающего внушительных размеров и способного закрыть просвет кишечника, препятствуя нормальному процессу дефекации.

Повышение веса и аппетита – защитные механизмы организма, направленные на восполнение и сохранение необходимого количества питательных веществ. Снижение аппетита и веса – следствие отравления.

Слизь и кровь в каловых массах может возникать из-за нарушения слизистых оболочек кишечника. Боль в животе также указывает на повреждение глистами тканей и органов. Ну а появление глистов в каловых массах обуславливается выходом «тварей» в процессе дефекации.

Боль в суставах и мышцах может быть спровоцирована не самими глистами, а их личинками, которые в процессе миграции проделывают «крайне замысловатый» путь по всему организму, повреждая всё на своем пути. Помимо этого, личинки могут задерживаться и вести активную деятельность в мышцах и суставах.

Зуд в области ануса свидетельствует о наличие остриц в кишечнике. Самки остриц откладывают яйца на коже в области анального выхода, что провоцирует сильное желание почесать место кладки. Отметим, что после отложения яиц самки умирают, и их трупики можно обнаружить на постельном или нижнем белье.

Важно! Симптомы наличия глистов в кишечнике могут на протяжении длительного времени не беспокоить и не проявляться.

Примечание. При аскаридозе могут наблюдаться нарушения дыхательной системы, так как личинки могут мигрировать и попадать в легкие, вследствие чего появляется кашель с примесью кровяных сгустков.

Последствия глистов в кишечнике

Сюда можно отнести очень большой список различных заболеваний, так как паразитическая деятельность глистов в кишечнике наносит вред всему организму. Отнести к симптомам глистных поражений кишечного отдела все ниже следующие явления можно, но с медицинской точки зрения это будет некорректно.

Примечание. Научные исследования гельминтов вывели заключение о прямой связи между паразитами и возникновению злокачественных опухолей, поэтому наличие рака кишок может относиться к разряду симптомов глистных заболеваний кишечника.

Последствия глистов в кишечнике:

• Бактериальный вагиноз или вульвит (у женщин), может произойти при поражении глистами или их личинками половой системы. Следствие – бесплодие;
• Гнойные поражения органов зрения (конъюнктивит);
• Гнойные поражения ротовой полости и носа (синусит, гайморит, стоматит);
• Сепсис (заражение крови) и другие;

Заключение

Симптомы глистов в кишечнике не могут являться избыточной информацией для диагностики гельминтозов. Фактически, симптоматические проявления являются сигналом для полного обследования организма, в ходе которого будут выявлены заболевания, провоцируемые глистами. Более подробную информацию о диагностике ищите на нашем сайте, в соответствующем разделе.

На сегодняшний день науке известно порядка 280 видов глистов, способных развиваться и жить в человеческом организме, паразитируя в различных органах и тканях. Частота заражения глистами человека зависит от климатических и социально-экономических условий конкретных территорий (в слаборазвитых странах, особенно в тех, что расположены в тропической и субтропической зоне, уровень паразитарных инфекций значительно выше, чем в экономически развитых государствах). По статистике, только в России, являющейся ареалом обитания 20 видов червей, способных паразитировать в организме человека, ежегодно заражается порядка 15 миллионов человек, из которых 80% составляют дети.

Способы заражения человека гельминтами

1. Биогельминтозы (заражение от животных).
2. Контагиозные гельминтозы (передающиеся от человека к человеку).
3. Геогельминтозы (заболевания, вызываемые паразитами, проводящими один из жизненных циклов в земле).

Факторы, влияющие на проявления гельминтозов

• Способ проникновения паразита в организм;
• Степень адаптации гельминта к человеческому организму;
• Плотность популяции (количество) паразитирующих особей;
• Место обитания червя (тканевые паразиты обитают в толще мягких тканей, а просветные живут в просветах полых органах). Некоторые гельминты в различных фазах имеют и просветную и тканевую формы. Личиночные и развивающиеся стадии червей, как правило, вызывают более выраженные патологические изменения.

При отсутствии повторного заражения количество взрослых паразитов в организме человека не увеличивается. Эта особенность существенно отличает глистные инвазии от заболеваний, вызванных бактериями, вирусами, грибками и простейшими организмами.

Глисты у человека: симптомы

Гельминтоз – это болезнь, для которой характерно 2 стадии течения (острая, от двух недель до двух месяцев) и хроническая (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Симптомы острой фазы гельминтоза

Первые признаки заболевания могут проявляться в различные сроки (чаще всего через 2-3 недели, при аскаридозе – через 2-3 дня, а при филяриозе инкубационный период может длиться 6-18 месяцев).

В острой стадии паразитарной инвазии наиболее характерным симптомом является аллергическая реакция (происходит выработка антител на антигены мигрирующих личинок паразитов). Зачастую у зараженных червями людей на коже появляются зудящие высыпания, склонные к рецидивирующему течению, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможно возникновение генерализованных или локальных отеков, мышечных и суставных болей. Также мигрирующие личинки паразита могут вызывать боли в области грудной клетки, кашель, приступы удушья, расстройства стула, тошноту и рвоту.

В то же время острая фаза гельминтоза может сопровождаться более серьезными нарушениями (тяжелые формы пневмонии, гепатит, аллергический миокардит, гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), менингоэнцефалит).

В крови увеличивается количество эозинофилов (эозинофилия) и нарушается нормальное количественное соотношение между белковыми фракциями (диспротеинемия).

Признаки хронического гельминтоза

Симптоматика хронической фазы напрямую зависит от того, какой орган «заселен» паразитами, а также немаловажную роль играют их размеры и количество.

Так, при паразитировании в кишечнике единичных особей заболевание может протекать бессимптомно (за исключением случаев инфицирования очень крупными паразитами). Характерными признаками хронической фазы кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства. У детей в большей степени выражен астеноневротический и болевой синдром. При массивной инвазии аскаридами возможно развитие кишечной непроходимости, механической желтухи и панкреатита.

Потребляя все необходимые для своей жизнедеятельности вещества из организма хозяина, гельминты становятся причиной пищеварительных расстройств, нарушения всасывания витаминов, минеральных веществ, углеводов, белков и жиров. В то же время продукты жизнедеятельности глистов угнетают нормальную микрофлору кишечника и снижают иммунные силы организма.

У людей, страдающих гельминтозами, из-за ослабленного иммунитета и усиленного процесса клеточного деления (следствия постоянного восстановления поврежденных паразитами тканей) значительно увеличивается риск возникновения злокачественных опухолей.

Виды гельминтов, паразитирующих в организме человека

Возбудителями гельминтозов человека являются 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).

Круглые черви

Острица

Паразиты, являющиеся причиной энтеробиоза – это мелкие (до 10мм) тонкие полостные черви, имеющие серовато-белое окрашивание. Инфицирование происходит алиментарным путем (через рот). Причина тому – грязные руки. Яйца паразита могут находиться в земле, на шерсти зараженных животных, немытых овощах и фруктах и пр. Вместе с тем при энтеробиозе нередки случаи самозаражения (особенно у детей), возникающие вследствие расчесов зудящих областей и последующего проглатывания яиц. Личинка острицы развивается в течение двух недель в пищеварительном тракте. Превратившись во взрослую особь, червь паразитирует в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишки.

Еще в личиночной стадии острица начинает вредить организму своего хозяина, продуцируя ферменты, раздражающе действующие на стенки кишечника и приводящие к развитию воспалительного процесса. Взрослые паразиты, присасываются или проникают в более глубокие слои слизистой оболочки кишечника, нарушая её целостность и способствуя присоединению вторичной бактериальной инфекции. В случае прободения острицами стенки тонкой кишки возможно развитие перитонита. Также, из-за раздражения рецепторов кишечника нарушаются моторные и секреторные функции ЖКТ, приводящие к формированию гастродуоденита, энтерита и проч. В детском возрасте длительно текущий энтеробиоз может стать причиной нервных расстройств и отставания в физическом развитии.

Аскарида

Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы красно-желтого цвета, достигающий во взрослом состоянии 40 см (самки) и 15-25 см (самцы). Не имея присосок или других крепящихся приспособлений, аскарида способна самостоятельно передвигаться навстречу пищевым массам. Яйца, отложенные самкой паразита, выделяются вместе с калом.

Заражение аскаридозом происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или немытыми овощами и фруктами, на которых имеются частички почвы. После проникновения яиц в кишечник из них выходят созревшие личинки. Затем, внедряясь в стенку кишки, они, по кровотоку достигают сердца, а оттуда попадают в легкие. Через легочные альвеолы личинка аскариды по дыхательным путям снова проникает в ротовую полость. После повторного проглатывания паразит достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь. Червь живет на протяжении 12 месяцев, далее погибает и выделяется вместе с калом. В кишечнике одного хозяина может жить как одна, так и несколько сотен особей.

В кишечной фазе своего существования аскариды, наделенные способностью к спиральным передвижениям, могут проникать даже в самые узкие отверстия. Такая особенность паразита нередко приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (механической желтухи или панкреатита). Аллергены, выделяемые аскаридами, могут спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции. Большое количество взрослых особей способно вызвать непроходимость кишечника, а черви, проникшие в дыхательные пути, иногда становятся причиной удушья.

Власоглав

Власоглав, возбудитель трихоцефалеза, — это гельминт белого цвета, паразитирующий в начальном отделе толстого кишечника и достигающий размеров 4-5 см. Питается паразит кровью и тканями слизистой оболочки прямой кишки.

Яйца власоглава, отложенные самкой на стенках кишечника, выходят наружу вместе с каловыми массами. Их развитие происходит в окружающей среде (оптимально – в почве). Яйца с созревшими в них личинками паразита проникают в организм алиментарным путем, через грязные руки, с водой или немытыми овощами и фруктами.

При небольших количествах червей трихоцефалез протекает бессимптомно. В тяжелой стадии (при массивной инвазии) у больного появляются боли в животе, развивается сильная диарея, иногда сопровождающаяся выпадением прямой кишки. Такое состояние чаще всего наблюдается у ослабленных детей. При среднетяжелой фазе трихоцефалеза возможна задержка роста ребенка.

Трихинелла

Возбудитель трихинеллеза – это мелкий круглый гельминт, достигающий 2-5 мм в длину. Заражение происходит при употреблении плохо прожаренного мяса (свинины, медвежатины, кабанины). Проникая в кишечник, личинка паразита за 3-4 дня дозревает до состояния половозрелой особи. Продолжительность жизни червя составляет 40 дней, после чего паразит погибает. Пробуравливая кишечную стенку, личинки проникают в кровоток и разносятся по всем органам человеческого организма, оседая в мышцах. В данном случае чаще всего поражаются дыхательные и лицевые мышцы, а также мышцы-сгибатели конечностей.

В первые дни после инвазии больные жалуются на боли в животе. Затем, примерно через 2 недели, температура тела повышается до 39-40 С, на коже появляются зудящие высыпания, развиваются мышечные боли, отекает лицо. В данный период, в случае массивного заражения, существует значительный риск возникновения летального исхода. Примерно через месяц наступает выздоровление. Паразит инкапсулируется в спиральную форму, после чего в течение двух лет погибает.

Анкилостома и некатор

Эти два паразита схожи между собой по биологическим признакам, а также по вызываемым заболеваниям. С связи с этим их принято объединять под общим названием (анкилостомы). Черви, достигающие длины 10-15 мм, паразитируют в 12-п. кишке. Следует отметить, что это один из наиболее распространенных, но, в то же время, достаточно редко выявляемых паразитов. Личинки глистов проникают в организм человека через кожные покровы при контакте с зараженной почвой. Далее, попадая в кровоток, они, так же, как аскариды, мигрируют в легкие, а затем, через бронхи вместе с отхаркивающейся мокротой – в пищеварительный тракт. Анкилостома паразитирует в кишечнике, прикрепляясь к кишечной стенке. Паразит, питающийся исключительно кровью, прокусывает пронизывающие слизистую оболочку кровеносные сосуды, впрыскивая туда противосвертывающий компонент. За сутки взрослая особь в среднем может поглотить 0,05-0,35 мл крови. Поэтому наиболее характерным симптомом данного гельминтоза является железодефицитная анемия, а также изменение соотношения белковых фракций (диспротеинемия).

Плоские черви

Широкий лентец

Это один из самых крупных гельминтов, достигающих в длину 10-20 метров. Заболевание, вызываемое данным паразитом, называется дифиллоботриоз. Цикл развития червя начинается с пресноводной рыбы или рачков. В организм человека, являющегося окончательным хозяином широкого лентеца, личинка попадает вместе с икрой или зараженным рыбьим филе. Достигая тонкого кишечника, паразит прикрепляется к его стенке и в течение 20-25 дней дорастает до половозрелой особи.

Дифиллоботриоз протекает на фоне нарушений работы пищеварительного тракта и В12-дефицитной анемии.

Печеночный сосальщик

Паразит, вызывающий описторхоз – это плоский червь, достигающий длины 7-20 мм. Следует отметить, что более 50% случаев заражения печеночным сосальщиком (еще его называют кошачьей двуусткой) приходится на жителей России. Личинки паразита начинают развиваться после попадания яиц в пресную воду (из проглотивших их улиток). Далее они проникают в тело рыбы (карпа, карася, леща, плотвы). Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного рыбьего мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Личинка печеночного сосальщика из тонкого кишечника проникает в желчевыводящие протоки и в желчный пузырь, фиксируясь там при помощи двух присосок.

В острой фазе гельминтоза у пациента наблюдается болезненность в верхних отделах живота, повышается температура тела, развивается тошнота, боли в мышцах, возможна диарея, кожные высыпания. Хроническое течение описторхоза проявляется симптомами гепатита, воспалением желчных протоков, холециститом, нарушением в работе пищеварительного тракта, нервными расстройствами, слабостью и повышенной утомляемостью. Паразит привод к развитию необратимых изменений, и даже после его изгнания у пациента не проходят хронические воспалительные процессы и функциональные расстройства.

Бычий и свиной цепень

Эти практически идентичные по своему строению паразиты достигают длины 5-6 метров. Заражение тениаринхозом и тениозом происходит вследствие употребления мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженных финнами (одной из промежуточных форм гельминтоза). Жизнеспособные финны, представленные в виде белесых пузырьков, достигающих в размерах 0,5 см, прикрепляются к стенке тонкого кишечника человека и за 3 месяца превращаются во взрослую особь. Ленточный паразит, состоящий из более чем 2000 члеников, постоянно растет. При этом конечные членики, содержащие в себе яйца, отрываются и самостоятельно передвигаются по толстой кишке к анальному отверстию, а затем выползают из заднего прохода, или выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наиболее характерными симптомами гельминтоза является нарушение работы пищеварительного тракта.

Эхинококк

Для данного паразита человек является промежуточным хозяином. Червь паразитирует в человеческом организме в виде финны. Окончательный хозяин эхинококка – волк, собака или кошка. Заражение происходит алиментарным путем при контакте с животными и с предметами окружающей среды, обсемененными яйцами эхинококка. После попадания в кишечник из них развиваются онкосферы (шестикрючные личинки). Из кишечника они проникают в кровоток и разносятся по всему организму.

«Излюбленными» местами паразитирования червя являются печень и легкие. Оседая в этих органах, личинка превращается в финну (эхинококковую кисту), которая, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает разрушать близлежащие ткани. Нередко эхинококкоз в процессе диагностики ошибочно принимают за опухоль доброкачественного или злокачественного происхождения. Помимо механического воздействия (сдавливания органов и кровеносных сосудов) иногда случается разрыв эхинококковой кисты. Такое состояние может стать причиной токсического шока или формирования множественных новых кист.

Альвеококк

Этот паразит, считающийся разновидностью эхинококка, является причиной одного из наиболее опасных гельминтозов (альвеококкоза), который по тяжести протекания схож с циррозом и раком печени. Заражение происходит при проникновении онкосфер (яиц с созревшими личинками) в кишечник. Там зародыш выходит из яйца и, внедряясь в кишечные стенки, проникает в кровяное русло. Далее, с током крови паразит распространяется по всем тканям и органам организма (чаще всего локализуется в печени). Именно там у личинок начинается основная стадия развития (формируется многокамерный пузырь, лавроциста). В каждой камере содержится зародышевая головка паразита, продолжающего постепенно развиваться. Лавроцисты – это очень агрессивные формирования, постоянно растущие за счет увеличивающихся пузырьков, а также обладающие способностью прорастать в печень, подобно раковым метастазам. Близлежащие ткани из-за нарушения работы кровеносных сосудов, подвергаются некротическим изменениям. Распространяясь на близлежащие структуры, альвеококк образует фиброзные узлы с включениями многокамерных пузырей. Такое состояние может длиться на протяжении нескольких лет, в связи с чем оно требует обязательного хирургического вмешательства.

Диагностика гельминтозов

Диагностика глистных инвазий включает в себя следующие мероприятия:

• тщательный сбор анамнеза, помогающий выяснить возможные причины заражения;
• лабораторные исследования кала, крови, содержимого 12п кишки, ректальной и перианальной слизи, мышечной ткани, легочной мокроты, желчи. При проведении анализа могут быть выявлены яйца, членики или фрагменты паразитов. Вместе с тем повышенное содержание в крови эозинофилов также является сигналом о наличии гельминтоза.
• при диагностике заболеваний, вызванных личиночными стадиями или тканевыми паразитами, проводятся серологические исследования (ИФА, РСК, реакция непрямой агглютинации, иммунофлюоресцентный анализ и пр.).
• для выявления гельминтов, поражающих ткани печени, назначается УЗИ, КТ и эндоскопические исследования.

Глисты у человека: лечение

В острой фазе паразитарной инфекции пациенту назначается дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия. При тяжелом течении болезни (трематодозы печени, трихинеллез) по врачебным показаниям используются глюкокортикоиды.

В качестве препаратов специфической терапии с учетом природы возбудителя назначаются специальные противогельминтные химиотерапевтические средства.

Параллельно больному рекомендуется прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. Заключительный этап лечения включает в себя использование пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Также назначается специальная щадящая диета (пища должна быть легкоусвояемой и содержать мало жиров).

В период противоглистной терапии от больного требуется неукоснительное соблюдение личной гигиены (во избежание повторного заражения). В то же время при многих гельминтозах лечение должны пройти все члены семьи и лица, находящиеся с зараженным в постоянном контакте.

Болезни паразитарного происхождения широко распространены в мире. В качестве патогенетического фактора выступают простейшие, неполовозрелые формы гельминтов, бактерии и вирусы. Известным видом паразитов являются кишечные черви — глисты.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

В странах третьего мира инфицированная прослойка населения достигает 90–95% от общего количества людей. В развитых государствах (в том числе в центральных регионах РФ) этот показатель не превышает 15–20%.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Симптомы заражения

Признаки инфицирования кишечными гельминтами бывают специфическими и неспецифическими. В первом случае у больного возникают явления, свойственные той разновидности паразитарной патологии, которая имеет место. Неспецифическая симптоматика сходна для большинства гельминтозов, может возникать при непаразитарных заболеваниях.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Общие явления

Клиническая картина глистной инвазии включает признаки двух синдромов — диспепсического и общетоксического. Диспепсия вызывается раздражением толстой и тонкой кишки. Характеризуется следующими симптомами:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• Боль в животе.
• Метеоризм, урчание.
• Диарея, иногда чередующаяся с запорами.
• Примесь слизи и крови в каловых массах.
• Тошнота, отрыжка, рвота.
• Чувство тяжести в животе.
• Отсутствие аппетита.
• Потеря веса тела.

Общетоксические симптомы заражения паразитами напоминают картину острых инфекционных заболеваний. У пациента выявляется:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• Гипертермия, озноб.
• Головная боль.
• Боль в мышцах.
• Ухудшение психического состояния (бессонница, плаксивость, капризность).

Интоксикация развивается вскоре после инфицирования, во время активного размножения и роста гельминта. Клиническая картина часто бывает смазанной, неясной. Диспепсические явления — свидетельство большого количества паразитов в ЖКТ. Сбои в работе кишечника возникают на поздних этапах болезни.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Известный «народный» признак глистов, скрежет зубами во сне, на самом деле не имеет никакой связи с наличием или отсутствием паразитов.

Специфические симптомы

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Проявления, позволяющие делать выводы о конкретной разновидности гельминтоза, вызывают только некоторые черви. В основной массе болезнь протекает исключительно с общей симптоматикой. Распространённые специфические признаки отражены в таблице.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Энтеробиоз	Зуд в области ануса по ночам
Трихинеллёз	Отёк лица
Описторхоз	Желтуха
Аскаридоз	Нейтрализация пищеварительных ферментов

Наличие явлений, свойственных тому или иному возбудителю, не даёт оснований для постановки диагноза. Точное определение вида глистов возможно только при лабораторном исследовании.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,1,0,0 —>

Методы заражения

Основным путём инфицирования является контактно-бытовой. Личинки паразита, вызревающие во внешней среде, заглатываются человеком при несоблюдении правил гигиены (немытые руки) или при питье воды из открытых резервуаров. Далее, зародыши червя попадают в кишечник, проходят необходимые этапы развития и превращаются в половозрелых особей. Этот путь передачи свойственен острицам, аскаридам.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Вторым по распространённости способом заражения считается употребление в пищу недостаточно обработанных животных продуктов (мясо, дары моря). Подобным образом заводятся паразиты в кишечнике представителей северных народностей, активно заготавливающих и поедающих солонину, сырое замороженное мясо и рыбу. Алиментарным методом происходит заражение ленточными паразитами.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Известны и другие, более редкие способы проникновения гельминтов в организм: трансплацентарный, через слюну при поцелуях, трансдермальный, при половых контактах. В отношении некоторых из них до сих пор не утихают споры учёных. Доказано, что гельминтозы не передаются воздушно-капельным путём и через грудное молоко.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Какие паразиты живут в кишечнике

В пищеварительной системе человека способны обитать такие разновидности гельминтов, как нематоды, цестоды и трематоды. Первые представляют собой круглых червей сравнительно небольшого размера. Общеизвестными представителями группы являются аскариды и острицы.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Помимо кишечника, они поражают лёгкие, почки, печень, мышечную ткань, головной мозг. В человеческом теле могут обитать на протяжении многих лет. Популяция поддерживается за счёт повторяющегося самозаражения больного. Легко поддаются лечению противоглистными препаратами.

Цестоды

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Плоские ленточные черви, в кишечнике достигающие длины 10–12 метров. Состоят из члеников и головки, являются гермафродитами. Основной путь заражения — алиментарный (пищевой). Известные виды цестод:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

• Бычий и свиной цепень.
• Эхинококк.
• Широкий лентец.
• Мозговик овечий.

Терапия глистных инвазий, вызванных цестодами, требует применения токсичных лекарств. Иногда необходимо хирургическое удаление червя.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Трематоды

Сосальщики — небольшие, 1–3 см в длину, паразитические черви, поражающие кишечник, печень или лёгкие человека. Яркий представитель — сибирская двуустка — обитает в протоках гепатобилиарной системы, провоцирует развитие панкреатита, холецистита, гепатита. Уничтожить гельминта можно только с помощью специфических противоглистных лекарств.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Точная диагностика

Диагностика паразитарной инвазии производится тремя способами:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• Анализ кала.
• Соскоб с перианальной области.
• Исследование крови.

Осмотр экскрементов под микроскопом позволяет обнаружить членики ленточных паразитов или половозрелые формы острицы, вышедшей наружу вместе с кишечным содержимым. Тест часто даёт ложноотрицательный результат, поэтому для исключения диагноза следует проводить три пробы с интервалом в 5–7 суток.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Соскоб со складок ануса применяют для обнаружения яиц острицы. Этот гельминт размножается, выходя наружу через анальное отверстие, поэтому и становится возможен указанный способ диагностики. Пробу берут с утра, до проведения гигиенических процедур.

p, blockquote 25,1,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Анализ крови позволяет выявить гельминтное заражение на ранних этапах. Исследование проводится методом ИФА. В материале обнаруживают антигены к личинкам червя, циркулирующим в крови. Когда последние оседают в кишечнике и превращаются в половозрелых гельминтов, лабораторная диагностика становится неэффективной.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Если больной не соблюдает гигиенические правила и инфицирует сам себя, циркуляция личинок в его крови будет постоянной. Соответственно, ИФА даст результат положительный, даже через несколько лет после первичной инвазии.

Лечение от паразитов

Терапия гельминтозов проводится с использованием специализированных лекарственных средств или народных методик. Второй вариант чаще применяется при плохой переносимости химических препаратов. Лечение с помощью растительных компонентов является эффективным, но долговременным. В свою очередь, аптечные лекарства позволяют избавиться от инвазии за 1–2 приёма.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Медикаменты

На фармацевтическом рынке существуют препараты с ограниченным спектром действия, направленным исключительно против одного типа паразитов. Однако все они постепенно уходят в прошлое. Стандартом лечения сегодня является использование лекарств, позволяющих добиться терапевтического эффекта при любых разновидностях глистной инвазии. К препаратам широкой направленности относят Альбендазол, Мебендазол, Левамизол.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Помимо указанных, активно применяется такое средство, как Пирантел. Лекарство действует только на круглых гельминтов и используется в отношении пациентов детского возраста и беременных женщин. Это обусловлено малой токсичностью средства и безопасностью его приёма.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Альбендазол

Распространяется под торговыми названиями «Немозол», «Гелмодол-ВМ». Относится к группе препаратов для лечения гельминтозов, спровоцированных трематодами, цестодами, нематодами. Выпускается в таблетированной форме или в виде суспензии, токсичен.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Противопоказан при болезнях сетчатки глаза, патологии гематологического профиля, индивидуальной непереносимости, лактации, беременности. Не используется для лечения ребёнка, не достигшего трёхлетнего возраста. Энтеробиоз требует приёма 400 мг средства однократно.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Мебендазол

Торговые названия: «Вермокс», «Вормин». Назначается при анкилостомидозе, аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, тениозе и других глистных инвазиях. Нарушает процессы углеводного обмена в организме паразита, что становится причиной гибели последнего.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Во время лечения возможна рвота, головная боль, диарея, абдоминалгия. Для удаления остриц необходим однократный приём 100 мг препарата Вермокс. Эхинококкоз, трихинеллёз требуют продолжительного, 2 или 3-недельного курса терапии.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Левамизол

Торговое название – «Декарис». Принцип действия основан на блокировании синтеза клеточного тубулина и парализации гельминта, после этого червь выходит естественным путём. Основные показания к использованию: некатороз, анкилостомидоз, аскаридоз. Ещё один повод для назначения препарата – это наличие власоглава – кровососущего гельминта, питающегося кровью и тканевой жидкостью кишечной стенки.

p, blockquote 38,0,0,1,0 —>

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Средство назначается и при других паразитарных болезнях, однако, его эффективность ниже, чем у прочих лекарств. Нельзя принимать при алкогольном опьянении, агранулоцитозе, в раннем детском возрасте и в период лактации. Не рекомендован беременным женщинам. Для лечения паразитозов, вызванных аскаридой, лекарство пьют однократно, в дозе 150 мг.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Пирантел

Низкотоксичное противоглистное средство. Применяется в терапии аскаридозов, некаторозов, энтеробиозов, анкилостомидозов. Курс лечения при инвазии острицами – однократный приём препарата в дозе 10 мг/кг веса тела больного.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам средства. Беременность является относительным поводом для отказа от терапии, так как исследований, подтверждающих отсутствие токсического действия на плод, в отношении людей не проводилось.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Народные средства

Использование растительных рецептов при гельминтозах требует длительного курса терапии. Травы следует принимать тогда, когда лечение с помощью аптечных средств невозможно по тем или иным причинам.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Чеснок

Может применяться в чистом виде или в составе жидких лекарственных форм. Наиболее известной является комбинация жгучего овоща и молока. Для приготовления раствора два зубчика растения перетирают, добавляют в стакан предварительно подогретого продукта и выпивают. Процедуру проводят раз в день, с утра, натощак. Длительность курса 10–15 суток. После этого необходимо сдать анализ на яйца глист.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Тыквенные семечки

Лекарство следует принимать в сыром виде. Продукт перед употреблением не очищают. Дело в том, что противоглистное вещество содержится в зелёной прослойке между кожурой и мякотью. При очистке эта часть удаляется, при термической обработке – разрушается под действием высоких температур. Перед употреблением семечки измельчают в блендере или перетирают в ступке. Для удобства полученную массу можно разбавить водой или молоком.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Русская тройчатка

Состоит из пижмы, полыни и гвоздики. Компоненты высушивают, измельчают и смешивают в пропорции 4:1:1. Принимать смесь необходимо в сухом виде, по 1.75 грамма 3 раза в сутки. Курс терапии – 2 недели. Средство противопоказано при беременности и болезнях кишечника в острой стадии.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Полынная настойка

Препарат готовят путём смешивания и последующего настаивания 1 части порошка полыни и двух этилового спирта. Лекарство принимают за 60 минут или через 2 часа после еды. Курс – 2 недели. Настойка противопоказана детям и подросткам.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Грецкие орехи

Лечебным действием обладает только зелёная кожура. Для приготовления рабочего раствора взять 4 плода, снять верхний слой, измельчить его и залить стаканом кипятка. Далее, следует настоять смесь в течение получаса и отфильтровать. Полученное количество жидкости разделить на 3 части и принимать перед завтраком, обедом и ужином.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Профилактика после лечения

Мероприятия по предотвращению глистной инвазии напрямую зависят от путей передачи болезни. Чтобы не заразиться червями, следует:

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

• Соблюдать гигиенические требования, в частности, мыть руки перед едой.
• Использовать только индивидуальные полотенца и предметы обихода.
• Употреблять продукты, прошедшие полную термическую обработку.
• Соблюдать осторожность при общении с больными людьми.

p, blockquote 51,0,0,0,1 —>

Глисты в кишечнике на 100% поддаются лечению и без проблем покидают организм. Однако существуют такие виды гельминтов, удаление которых связано с негативным воздействием на здоровье больного. Чтобы избежать необходимости приёма токсичных и опасных противоглистных лекарств, следует соблюдать меры профилактики, регулярно проходить лабораторную диагностику и обращаться к врачу при первых признаках болезни.