Макмирор является противомикробный препаратом и обладает широким спектром действия и выпускается в трех различных формах – таблетки, крем, свечи, причем местные формы средства можно применять даже во время беременности. Впрочем, последняя не является прямым противопоказанием и для таблеток, но лишь при наличии явных показаний.
Общая информация о препарате
Макмирор – это синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия, активный в отношении бактерий, простейших и грибков. Средство принадлежит к группе нитрофуранов, его международное название – Нифурател.
Препарат может оказывать, как бактериостатическое (блокировать дальнейшее размножение бактерий), так и бактерицидное (вызывать гибель микроорганизмов) действие – это зависит от достигнутой концентрации и типа патогенной флоры.
Как и прочие нитрофураны, препарат обладает низкой токсичностью, не угнетает иммунитет и естественную микрофлору.
Местные медикаментозные формы обладают повышенным противогрибковым эффектом, и могут использоваться самостоятельно или дополнять пероральный прием.
Состав и форма выпуска
Выпускается в виде таблеток, интравагинального крема или суппозиториев.
Каждая таблетка Макмирора 0,2 г, покрытая оболочкой, содержит 200 мг действующего вещества – нифуратела, а также вспомогательные компоненты.
Каждая интравагинальная суппозитория содержит 0,5 грамм Нифуратела и 200 000 МЕ Нистатина в качестве действующих веществ.
В 100 грамм крема входит 10 г Нифуратела и 4000 000 МЕ Нистатина.
Действие на организм
Действующее вещество таблеток всасываются в ЖКТ, далее с током крови попадает в печень и ткани скелетных мышц, где происходит его частичный распад. Выведение из организма в полном объеме осуществляется почками, причем 30-50% выводится в неизменно виде. Достигаемая концентрация нифуратела в урине обуславливает антибактериальную эффективность медикамента в борьбе с заболеваниями мочевыделительных органов. Период полувыведения – 2– 4 часа при нормальной функции почек.
Проникает через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга) и гематоплацентарный барьер, экскретируется при лактации.
Активные вещества местных форм медикамента абсорбируются медленно и почти не всасываются в кровь.
Показания и противопоказания
Пероральный прием предписывается урологами и гинекологами в ходе терапии:
- пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита неуточненного течения, цистита или уретрита, вызванных чувствительной флорой;
- инфекций нижнего отдела мочеполовой системы, спровоцированных хламидиями;
- трихомониаза;
- вульвовагинального кандидоза;
- воспалений женских половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (в том числе цервицита).
Показанием к применению суппозиториев и крема является комплексная терапия инфекций наружных женских половых органов, вызванных бактериями (хламидиями), трихомонадой, грибками рода Кандида, а также профилактика грибковых поражений в результате специфического лечения трихомониаза.
Противопоказаниями для перорального приема Макмирор являются:
- индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующим либо вспомогательным веществам;
- дефицит изомальтозы/сахарозы, аллергия на фруктозу, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью и только в случае острой необходимости допускается прием при беременности. Грудное вскармливание на период терапии рекомендуется прекратить.
Поскольку препарат принадлежит к группе нитрофуранов, его прием потребует наблюдения при наличии невропатий, нарушений функций почек или печени.
Данная лекарственная форма содержит сахарозу – этот момент важен при наличии диабета в анамнезе пациента.
Противопоказанием к применению крема или суппозиторий будет лишь гиперчувствительность к компонентам препарата, относительным ограничением – беременность (1 триместр) и лактация (требуется консультация врача).
Суппозитории противопоказаны детям, при необходимости терапии этой категории пациентов применяется крем.
Инструкция – рекомендуемые дозы для взрослых и детей
В терапии инфекций мочеполовых путей инструкция предполагает соблюдение следующих рекомендаций:
- для взрослых – рекомендуется следовать схеме: 3-6 таблеток (600-1200 мг) в сутки, разделенные на три приема в течение 7-14 дней;
- для детей – суточная доза определяется из расчета 30-60 мг на 1 кг веса ребенка. Далее она делится на 2 приема.
Вариации суточной дозы и длительности приема определяются врачом, исходя из тяжести патологии.
При урогенитальных инфекциях режим применения следующий:
- взрослые – по 1 таблетке (200 мг) 3 раза в сутки и в течение 7 дней (терапия должна проводиться для обоих половых партнеров);
- дети – суточная доза определяется как 10 мг/кг и делится на 2 приема. Курс – 10 дней.
Для детей младше 6 лет дозировку и продолжительность курса определяет только врач.
Если Макмирор применяется как самодеятельное средство в терапии вагинальных инфекций, то пероральную дозу следует увеличить до 4-6 таблеток в сутки (800-1200 мг). В ходе терапии следует воздерживаться от интимной близости.
При наличии показаний врач может рекомендовать продлить курс или повторить его.
Стандартный курс приема суппозиториев составляет 8 дней, при этом свечи следует вводить интравагинально 1 раз в сутки на ночь.
Крем вводится 1-2 раза в сутки (вечером и/или утром) в течение 8 дней. Разовая доза – 2,5 грамма.
При необходимости курс можно повторить после менструации.
Применение местных форм при беременности и лактации возможно (противопоказания отсутствуют), но желательна консультация врача.
Передозировка и побочные действия
Специфичных негативных эффектов при передозировке не выявлено.
Однако избыточный прием таблетированной формы может провоцировать усиление «официальных» побочных эффектов:
- диспептических проявлений – горечи во рту, тошноты, боли в эпигастрии, изжоги, рвоты, нарушений стула;
- реакций со стороны кожных покровов – зуда, высыпаний;
- периферических невропатий, вялости;
- головной боли, головокружения.
При нарушении функции почек возможно удлинение периода полувыведения, соответственно, возникает риск передозировки.
Совместное применение Макмирора с алкоголем нежелательно в связи с ростом вероятности побочных явлений, общей интоксикации, излишней нагрузки на печень, снижения эффективности терапии.
Совместный прием Макмирора с Нистатином усиливает противогрибковый эффект обоих препаратов.
Вероятность передозировки крема или свечей мала, однако нарушение дозы и режима свободно усугубить возможные побочные эффекты:
- жжение и зуд во влагалище;
- избыточное выделение секрета;
- ощущение присутствия инородного тела;
- местный отек;
- аллергический зуд и покраснение на слизистых и коже гениталий.
Взаимодействие крема и свечей с другими препаратами и терапевтическими мерами следующее:
- спринцевания снижают лечебный эффект местных средств из-за вымывания действующего вещества;
- одновременный пероральный прием Нистатина требует контроля дозировки во избежание развития системных побочных эффектов;
- совместное применение других местных антибактериальных и противогрибковых средств повышает риск дисбактериоза влагалища.
Отзывы врачей и пациентов
Специалисты, назначающие Макмирор, отмечают препарат следующим образом:
«Макмирор в целом хорошо переносится организмом. Высокая концентрация действующего вещества в моче позволяет проводить с его помощью терапию цистита – накапливающаяся в мочевом пузыре жидкость обеспечивает антисептический эффект.
- широкий спектр действия;
- эффективен при хронических циститах;
- может применяться у детей и беременных женщин.
- в некоторых случаях требуется комплексная терапия, например Макмирор плюс Канефрон для усиления антибактериального эффекта;
- высокая стоимость курса (что особенно заметно при длительном лечении)»
Светлов А.Ю.
«Нифурател активен в отношении условно-патогенной флоры, включая грибки. Этим обусловлена эффективность при молочнице. При хронической рецидивирующей форме необходим пероральный прием, а при легких – достаточно свечей. Следует отметить, что Нифурател – это международное название, купить таблетки или свечи в аптеке можно лишь в виде Макмирор или Макмирор-комплекс.
- можно принимать при беременности;
- не провоцирует местный дисбактериоз.
- при склонности к аллергиям может вызвать обострение;
- свечи необходимо вводить курсом (неоднократно), у некоторых пациентов присутствуют неприятные ощущения после введения»
Юрьева А.П.
«Я назначаю Макмирор для лечения урогенитальных инфекций, а также молочницы и цервицитов, вызванных условно-патогенной флорой. В тяжелых случаях применение препарата перорально оправдано и при беременности, однако в 1 и 3 триместре это следует делать с осторожностью. А вот свечи и крем практически безопасны и эффективны при неосложненных инфекциях.
- безопасность при беременности (насколько это возможно у «сильного» медикамента);
- можно использовать детям и девушкам-подросткам (интравагинальный крем).
- высокая стоимость;
- некоторые неудобства, связанные с введением суппозиториев (лекарственное средство может пачкать белье);
- отсутствие информации о негативном влиянии на плод в полном объеме»
Алферова И.Е.
А вот какие впечатления остались у пациентов:
«Применяла препарат внутрь при рецидивирующей молочнице. Именно в моем случае таблетки были предпочтительнее, потому что вдобавок необходимо было устранить цервицит. Принимала строго по инструкции. Поэтому приобретать пришлось две упаковки.
- результативность;
- из побочных эффектов – только ярко-желтая моча.
Недостатки: высокая стоимость упаковки и, соответственно, курса»
Кристина, 33 года
«Пила препарат по назначению врача для устранения инфекции в мочевыделительном тракте. В течение первой недели столкнулась с обилием побочных эффектов – головокружение, вялость, тошнота. По совету врача увеличила питьевой режим до трех литров в сутки, добавила диетический рацион. Впрочем, инфекция запущенная и, возможно, недомогание вызвано гибелью обширной патогенной флоры.
- эффективность;
- удобные для приема таблетки.
Недостатки: проявления интоксикации и потребность соблюдать диету»
Юлия, 32 года
«Довелось применять свечи Макмирор-комплекс в комплексной терапии бактериального вагиноза после антибиотикотерапии. Дискомфорт исчез через три дня, но я пролечилась 8 дней, как было рекомендовано врачом и инструкцией.
- быстрое избавление от симптомов;
- удобны в применении (вытекания препарата не заметила).
Недостатки: выявить не удалось»
Татьяна, 42 года
«После длительной терапии антибиотиками у меня развился сильнейший дисбиоз, выражалось это в уретрите, цистите, вагините и вульвите. По рекомендации врача две недели пила таблетки Макмирор (свечи не помогли бы для инфекции мочевыделительных органов), пришлось прибрести 4 упаковки таблеток. Затем пропила пробиотики – боли и зуд ушли, микрофлора в норме.
Достоинства: эффективность, щадящее воздействие на организм.
Недостатки: высокая стоимость курса при запущенных и обширных аутоиммунных воспалениях»
Елена, 28 лет
«Пыталась пролечить Макмиром цистит (по назначению врача). Не знаю, в чем причины, но из-за тошнот, рвоты и головокружения от таблеток пришлось отказаться. Уже намного позже я прочла, что, возможно, следовало просто пить больше жидкости, кушать больше белков и ограничить углеводы…
Достоинства: не успела обнаружить.
Недостатки: побочные эффекты – на фоне моей гиперчувствительности или особенностей заболевания…»
Оксана, 36 лет
«Применяла при гинекологической инфекции, вызванной кишечной палочкой. Поскольку необходима была терапия обоих партнеров, мне выписали свечи Макмирор-комплекс, а мужу – таблетки Макмирор. И те, и другие дешевыми не назовешь, но эффект от лечения заметный. Единственное «но» – у мужа обострился дерматит.
- наличие нескольких лекарственных форм;
- отсутствие критичных побочных эффектов.
- дорого стоит;
- при склонности к кожной аллергии возможны появление зуда или трещин.
Александра, 44 года
Советы по применению, исходя из отзывов и инструкции:
- свести на «нет» попытки самолечения;
- при склонности к аллергии – во время курса терапии допустимо симптоматическое лечение, если проявления нестерпимы – следует обратиться к врачу для назначения альтернативных медикаментов;
- отказаться от алкоголя на время терапии;
- если имеют место урогенитальные инфекции – лечить следует обоих партнеров, иногда целесообразно назначение препарата комплексно – внутрь и наружно;
- в период лечения следует воздерживаться от интимной близости;
- лактацию на время приема следует прекратить – не из-за высокой токсичности, а из-за риска передозировки активного вещества для грудничка.
- при появлении симптомов интоксикации – рвота, лихорадка, головная боль, слабость – следует обратить внимание на диету и пить больше жидкости (вода, соки, морсы).
Цена по России и аналоги
Стоимость одной упаковки таблеток Макмирор 200 мг составляет от 600 до 900 рублей (розничные и интернет-аптеки). Цена курса будет зависеть от характера заболевания, как правило, это не одна упаковка.
Суппозитории интравагинальные стоят в среднем около 700-850 рублей за упаковку, содержащую 8 штук.
Крем Макмирор-комплекс обойдется примерно в 850 рублей за тубу 30 грамм.
Структурных аналогов Макмирор не имеет (в России он является единственным зарегистрированным медикаментом, содержащим нифурател), Нифурател – это международное непатентованное название. Однако сходным действием обладают следующие таблетированные и местные формы:
- Метронидазол – противопротозойный и противомикробный препарат, отличается низкой стоимостью и большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Несовместим с некоторыми лекарственными препаратами и более токсичен. Противопоказан в 1 триместре беременности.
- Флуконазол – противогрибковое средство, эффективно при кандидозах. Отличается невысокой стоимостью, противопоказан ослабленным пациентам и беременным женщинам. Имеет сложные лекарственные взаимодействия.
- Фуразолидон – также производное нитрофурана, однако в терапии мочеполовых и урогенитальных инфекций не применяется.
- Ацилакт – эффективен в комплексной терапии вагинитов, вагинозов, хламидиоза, неинфекционных кольпитов, неэффективен и может привести к обострению при молочнице. Разрешен при беременности. Выпускается в трех лекарственных формах – свечи, таблетки, лиофилизат. Изготавливается многими российскими компаниями, поэтому цены вполне приемлемые. Сходными свойствами обладает Лактонорм.
- Йодоксид – свечи, эффективные в терапии бактериального вагинита. Грибковых, вирусных, смешанных, специфических, вызванных хламидиями. Средняя цена по России – около 300 рублей за упаковку.
- Колпосептин – свечи для лечения бактериальных и грибковых инфекций, бактериальном вагинозе и кандидозе, профилактике рецидивов этих заболеваний. Если учесть количество в упаковке, цена сравнима в Макмирор-комплекс.
Условия и сроки хранения
Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности таблеток – 5 лет. Срок годности свечей или крема – 3 года.
На сегодняшний день количество методов лечения какого-либо заболевания достигает огромных цифр. Появляются все новые и новые терапии, а также приемы лечения пациентов. Народная медицина отошла на второй план, хотя и всегда пользовалась популярностью и имела хорошие отзывы.
Описание и характеристика препарата
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей
- кишечный амебиаз
- вульвовагинальные инфекции и бели
- лямблиоз
Подробнее о лямблиозе Вы сможете узнать из следующего видео:
Противопоказания и способы применения препарата
Следует с особой осторожностью применять препарат при беременности, при кормлении ребенка грудью; если больной обладает гиперчувствительностью.
Препарат имеет побочные действия, которые проявляются в тошноте, рвоте, изжоге, диарее. Далее разберем один из довольно значимых фактов — это отзывы о препарате.
Препарат применяют 7 дней. При кишечных инфекциях взрослым назначают по 400 мг 2-3 раза в сутки, а детям- 10-15 мг/кг веса 2-3 раза в сутки.
При лямблиозе препарат применяют 7 дней. При заболевании вагинальными инфекциями препарат назначают взрослым 200 мг 3 раза в день после еды, а детям- 10 мг/кг/сут в 2 приема ежедневно. Если наблюдаются инфекции мочевыводящих путей, то прием препарата составляет взрослым 600- 1200 мг , а дети 10- 20 мг/кг/сут в 2 приема.
Курс лечения составляет 7- 14 дней.
Вагинальные свечи вводят один раз вечером перед сном, или по предписанию лечащего врача. Лечение по необходимости можно повторить после менструального цикла.
Свечу необходимо вводить верхнюю часть влагалища.
Для лечения детей не используют свечи. Пользуются кремом вагинальным.
При лечение трихомониаза и вагинита следует отказаться от половой жизни. Препарат назначают половому партнеру.
Макмирор не оказывает отрицательного влияния на управление больного транспортом.
Взаимодействие с другими лекарственными веществами:
- усиливает противогрибковое действие нистатина
- Противопоказания к применению препарата
- Если у больного наблюдается повышенная чувствительность к компонентам препарата
Срок годности препарата 5 лет.
Условия хранения препарата: в темном месте при температуре не выше 25 градусов.
Положительные и отрицательные отзывы о препарате
В Швейцарии были проведены клинические исследования препарата. В нем принимали участие 4519 пациентов. По результатам этих исследований 97 процентов больных выздоровели, а лишь в 3 процентах выздоровление не наступило.
Но многие люди делятся впечатлением о приеме лекарства, чем помогают другим.
- препарат потрясающего действия при лечении инфекционных заболеваний, передающихся половым путем
- У меня гастрит и больная печень. Врач прописал Макмирор, поначалу принимать боялась, так как проблемы с печенью. Но все обошлось, и вылечилась отлично
- Свечи Макмирор удобны в использовании, они не тают в руках, не расплываются. У них удобная упаковка, свечи не ломаются. Рекомендую, если у женщины небольшое воспаление
- Замечательно лечится зуд и молочница
- Вылечила кандидоз. Другие препараты вызывали аллергию
- Быстро можно избавиться от грибов и бактерий
Отрицательные отзывы о Макмироре:
- Лечила лямблиоз. На 3 день при приеме Макмирора начались ужасные головные боли и тошнота с рвотой. Не понравился препарат
- При приеме Макрирора начало очень сильно биться сердце, хотя в побочных эффектах такого нет
- Лечение свечами Макрирора проходит на ночь, а на следующий день выделяется жидкость ярко желтого цвета
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Свойства | Редактировать |
Фотографии: 10 | Загрузить фото / Добавить по URL |
Отзывы |
Если у ребенка болит животик
Нам Макмирор уже не раз помогал. Начну с того, что расскажу немного о своей семье. Нас четверо: я, супруг и двое детишек – сынок 6 лет и старшая дочка, ей уже 9. Но от кишечных инфекцией никто не застрахован, притом в любом возрасте.
Вот и у нас так получилось, что младший подцепил где-то инфекцию, пришел домой, говорит: «Мам, животик болит». А к вечеру к этому самому «болит» добавился еще понос и рвота. А на следующих день и дочка от него заразилась. Лежат, бедняги, тошнит, мутит, в туалет бегают. Ну что делать, надо врача вызывать.
Педиатр пришел, сказал, летом не редкое явление.
Ну так вот, врач нам сказала, что надо много пить жидкости, чтобы потерю восполнять. А для избавления от инфекции выписала Макмирор. Вот что про него пишут:
«Противомикробный препарат, производное нитрофурана. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой токсичностью.
Высоко активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур).
Активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enterica, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (в т.ч. в отношении возбудителей кишечного амебиаза и лямблиоза), грибов рода Candida, Trichomonas vaginalis; менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Подавляет активность Lactobacillus acidophilus.
Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.»
То есть при таких проблемах, как у нас самое оно. Принимали, как и назначили в течение недели. Деткам намного лучше было уже через пару тройку дней. А к концу курса от былых проблем не осталось и следа.
А потом еще в отпуске такая же ерунда приключилась и мы снова про Макмирор вспомнили, в итоге отдохнули хорошо и почти без приключений.