Анализ (соскоб) на энтеробиоз или перианальный соскоб, соскоб на яйца глист или остриц — это один из самых требуемых анализов у детей, без справки на энтеробиоз вас не примут в группу детского сада, школу, бассейн, лагерь и т. д. Давайте рассмотрим этот анализ более подробно.
Анализ на энтеробиоз — что это такое
Энтеробиоз – заразное заболевание передающееся контактно-бытовым путем, нередко встречающиеся как у детей, так и у взрослого населения. Это гельминтоз, относящийся к группе нематодозы, возбудителем которого является острица, откладывающая и прикрепляющая яйца в складках анального отверстия. Острицы, которые живут в толстом кишечнике, выползают ночью из анального отверстия и откладывают яйца в перианальные складки. Яйца вызывают зуд и жжение, в результате чего маленькие дети или взрослые начинают чесать зону анального отверстия руками, а затем тянуть грязные руки в рот (повторное самозарожение) и дотрагиваться до предметов обихода, оставляя яйца остриц на них. Более подробно о энтеробиозе у детей читайте в статье на нашем сайте.
Анализ на энтеробиоз означает взятие материала (соскоба) на наличие в организме ребенка яиц гельминтов (остриц) на липкую ленту или тампон из ваты со складок кожи вокруг ануса, куда острицы откладывают свои яйца и рассмотрение полученного мазка под микроскопом. По сравнению с другими, анализ на энтеробиоз у детей проводится довольно часто, он является обязательным при посещение учебных заведений и при назначение оздоровительно-лечебных процедур.
Показания для анализа на энтеробиоз
Анализ на энтеробиоз является обязательным, его проводят один раз в год. Первый раз соскоб на энтеробиоз берут в возрасте одного года. Дети старше по возрасту также обследуются ежегодно:
— посещающие детский сад и школу – непосредственно в образовательных учреждениях;
— «домашние» дети – в детской поликлинике, к которой они прикреплены.
Помимо планового обследования проводят соскоб по требованию, для оформления ребенка в такие учреждения, как:
— оздоровительный или спортивный лагерь;
— стационарное отделение больницы.
Во взрослой категории анализ на гельминтоз сдают работники:
— детских садов и школ;
— сферы общественного питания.
Также проходят обследование люди, составляющие окружение больного энтеробиозом и имеющие подозрение на его наличие.
По окончании курса лечения врач назначает контрольный анализ на энтеробиоз ребенку или взрослому.
Как сдают анализ на энтеробиоз
Подготовка ребенка к сдаче анализа на энтеробиоз
Для получения достоверного результата соскоба на энтеробиоз родители должны знать, что перед его проведением недопустимо вечернее и утреннее подмывание малыша. В противном случае яйца остриц могут быть не обнаружены даже если они есть, так как подмывание может их смыть.
Как берут соскоб на энтеробиоз
Время сдачи соскоба – утро. Проводится он следующим образом: на анальные складки наносят полоску скотча, которую мгновенно снимают и наклеивают на предметное стекло. Процедура безболезненная, негативных ощущений не приносит. Также могут взять мазок с перианальных складок при помощи палочки с ватой или специальной кисточки, а затем поместить ее в стерильную колбу. Исследуют соскоб с помощью микроскопа.
Манипуляцию выполняет специально обученный медицинский работник. Проводят ее в стерильных одноразовых перчатках в отведенном для этих целей процедурном кабинете.
Цель анализа на энтеробиоз
Основная функция данного анализа – обнаружение или исключение в нем яиц остриц.
Когда можно получить результат анализа на энтеробиоз
Справка выдается на следующий день после прохождения анализа в поликлинике по месту жительства. Теоретически результат можно узнать сразу после сдачи анализа на энтеробиоз, если лаборант посмотрит под микроскопом. Если яйца остриц не обнаружены, то в медицинском заключении пишут, что соскоб на энтеробиоз является отрицательным. При обнаружение яиц остриц пишут, что анализ на энтеробиоз положительный.
Период действия справки на энтеробиоз
У каждой справки, выданной в медицинском учреждении, имеется свой срок действия. Так, справка с результатами анализа соскоба на энтеробиоз действительна десять дней со дня ее выдачи.
Важно правильно запланировать дату сдачи соскоба, чтобы выданный документ с его результатами не потерял актуальности. Поэтому, данную манипуляцию лучше выполнить за десять дней до планируемого действия (поступление в детский сад, школу, справку в бассейн, отъезд в санаторий или детский лагерь).
Справка на энтеробиоз
Как сдавать трехкратный соскоб на энтеробиоз
В некоторых ситуациях требуется неоднократная сдача соскоба на энтеробиоз. Если после первого обследования яйца остриц не выявлены, а симптомы заболевания «говорят» об обратном, то анализ проводят еще два раза, с интервалов в два-три дня. В 90% случаев энтеробиоз подтверждается.
Способ взятия соскоба с перианальных складок позволяет точно определить наличие или отсутствие заболевания. Других методов выявления энтеробиоза не существует. В крови нельзя обнаружить наличие остриц в организме ребенка или взрослого.
Исследование кала на наличие гельминтов
Наличие иных глистных инвазий определяют по анализу кала, который также необходимо сдать при устройстве ребенка в общеобразовательные учреждения и оформлении его в стационар, лагерь или на лечебно-курортное лечение.
Проведение исследования кала дает возможность выявить такие заболевания, как:
— лямблий неподвижной формы (цисты).
Сбор кала для анализа
После утреннего туалета ребенка небольшую часть кала собрать в подготовленную емкость, это может быть:
— пузырек из стекла, закрывающийся крышкой;
— контейнер из пластмассы (продается в аптеке).
Если ребенок сходил в туалет вечером, а не утром, необходимо взятый на анализ кал поместить в закупоренном контейнере на нижнюю полку холодильника. Срок хранения не должен превышать 24 часов. Подробнее о том,как сдавать анализ кала на яйца гельминтов читайте в другой статье.
Период действия справки на анализ кала на яйца глист
При отсутствии яиц глист в исследуемом кале выдается отрицательный результат анализа. Справка с результатом анализа действительна в течение десяти дней, так же как и мазок на яйца глист.
Ни один человек не застрахован от появления болезней, особенно если от этих болезней не существует прививок и медицинской профилактики. Заражение кишечными паразитами – как раз из этого списка. Наиболее распространенным таким заболевание является энтеробиоз. Это опасная болезнь, которая может привести к серьезным осложнениям, если дать ей время развиться.
В этой статье подробно рассказывается о том, как получить бланк направления на соскоб на энтеробиоз, как его правильно заполнить и какие справки для этого необходимы.
Что это за болезнь
Энтеробиоз – кишечное заболевание, которое провоцируется отдельным видом червей-гельминтов – острицами. Их яйца изначально находятся в почве и попадают в человека, если он поест плохо промытых овощей или фруктов, выпьет нефильтрованной воды.
Наиболее распространено это заболевание у детей, поскольку к возможным путям заражения добавляются грязные игрушки и, если ребенок грызет ногти, грязь под ними.
Характерной чертой энтеробиоза являются так называемые циклы заражения. Дело в том, что изначально в кишечник попадает совсем немного остриц. Они крепятся на стенки кишечника, и какое-то время питаются за счет организма-носителя.
В определенный момент самцы оплодотворяют самок, и, когда яйца внутри них разовьются, они отделяются и попадают в нижнюю часть пищеварительной системы.
Ночью через задний проход они выползают наружу и откладывают в складках кожи яйца, выделяя при этом особое вещество. Оно раздражает кожу и вызывает зуд. Человек чешет эти места, яйца попадают на его руки, и вместе с пищей оказываются опять в кишечнике. Это – новый цикл заражения, и на этот раз остриц в кишечнике становится гораздо больше.
Основные симптомы заражения энтеробиозом:
При проявлении первых признаков заражения следует обратиться к врачу и взять у него бланк анализа на энтеробиоз.
Какие могут быть бланки на анализ
Что это такое – бланк направления на энтеробиоз? Это бумага, которая дает вам право сдать анализы для выявления у вас наличия или отсутствия болезни.
Направление выдать вам может только врач, в случае необходимости, либо если у вас имеются симптомы заболевания кишечными паразитами.
Анализ на энтеробиоз может браться двумя способами:
- Анализ кала.
- Соскоб из заднего прохода.
Второй способ более эффективен, поскольку позволяет выявить заболевание на любой из стадий развития, тогда как анализ кала может и не показать наличие паразитов при начальных стадиях заражения. На каждую из процедур дается отдельный бланк анализов.
Бланк анализа кала
Этот бланк обычно направляет в бактериологическую лабораторию. Он представляет из себя небольшой листок бумаги. На нем написан номер страхового полиса больного, а также его имя, фамилия и отчество. Кроме того, указан возраст обратившегося, адрес, возможный диагноз, фамилия, имя и отчество врача и дата обращения.
С этой бумагой больной идет в лабораторию с материалами для анализов. Направление у него забирают вместе с ними. Итоги анализа пишутся в самом направлении, кроме того ставится печать – положительный он был или отрицательный.
Бланк на соскоб
Бланк имеет небольшие размеры, где указана причина обращения в лабораторию и минимальные данные больного. На нем обычно указывается номер поликлиники, фамилия, имя и отчество обратившегося, а также его возраст. Кроме того, обозначается участок и домашний адрес. Чуть ниже оставлено место для написания результатов анализа, а также даты обращения и подписи лечащего врача.
Скачать бланк соскоба на энтеробиоз и посмотреть, как правильно его заполнять можно по ссылке.
Правила заполнения
Правильное заполнение бланка анализа на энтеробиоз включает в себя:
Таким образом заполняются все бланки на энтеробиоз. В случае необходимости вы можете заполнить все данные сами, и попросить врача только поставить печать и свою подпись.
Что происходит после анализа
Стоит сказать, что анализы на энтеробиоз сдаются не только при подозрении на заражение, но и для подтверждения его отсутствия. После того, как анализ сдан, пациент получается справку соскоба на энтеробиоз и анализа кала, где указано, болеет он или нет.
Эта справка нужна для того, чтобы подтвердить отсутствие болезни в определенных инстанциях. Например, для детей это нужно, чтобы записаться в спортивную секцию бассейна, или в летний лагерь. Взрослые же могут использовать ее для трудоустройства и также записи в бассейны и другие спортивные секции.
Именно таким образом и происходит взятие анализов на энтеробиоз у любого жителя России. При этом если анализы положительные – то врач выписывает весь необходимый курс лекарств и рекомендует правильное лечение. Стоит отметить, что подделать справки о том, что вы или ваш ребенок здоров, очень сложно, и не стоит делать этого. Мало того, что это наказуемо, но вы подвергаете опасности и других людей, которые могут также заразиться острицами.
Соскоб на энтеробиоз – это один из самых достоверных методов исследования материала на наличие яиц паразитов в человеческом организме. Такой анализ может быть назначен при подозрении на наличие глистных инвазий у детей и взрослых, а также при прохождении медкомиссии, поступлении в образовательное учреждение, перед поездкой на санаторно-курортное лечение и др. Сегодня мы поговорим об особенностях анализа на энтеробиоз. Из следующей статьи вы узнаете, как берут соскоб на энтеробиоз и сколько времени нужно ждать результатов исследования.
Что такое соскоб на энтеробиоз
Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).
Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться.
Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов. Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.
Понятие энтеробиоза
Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше 200 миллионов личинок.
У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород.
Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу. Это повторяется два раза за семь дней.
При каких симптомах делается соскоб на энтеробиоз
- Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
- «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки, справки в бассейн и т. д.).
Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 — 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания — зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм. У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница).
Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно — часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати(при этом сохраняется нормальный дневной сон). Такие симптомы, могут отмечаться не каждый день, если глистов в кишечнике немного. Но когда количество паразитов увеличивается — дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными.
Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование — метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.
Причины заболевания энтеробиозом у взрослых и детей
Прежде чем разбирать признаки и симптомы патологии у детей и взрослых, нужно узнать, откуда берутся глисты в организме, и как берут соскоб. Причиной глистной инвазии являются яйца остриц. Яйца остриц проникают в кишечник и паразитируют во всех его отделах, вызывая неприятные симптомы длительное время и нарушая функциональность организма. При первичном заражении яйца могут не прижиться и выйти из кишечника естественным путем. Инкубационный период составляет 20 – 30 дней. В таком случае анализ на энтеробиоз не нужен.
Чаще всего, причина появления остриц у взрослых и детей – это грязные руки. Яйца глистов, которые находятся на улице, на грязных руках, попадают в дом, а оттуда – в человеческий организм, и только мазок на энтеробиоз покажет их наличие.
Анализ кала на яйцеглист и мазок на энтеробиоз
Данный метод исследования не требует специальной подготовки. В аптеке необходимо купить специальный стерильный пластиковый контейнер для сбора кала. Собранный материал необходимо отнести в лабораторию. Если нет возможности сделать это сразу, баночку с материалом нужно хранить в холодильнике, но не более 8 часов.
При исследовании кала можно наблюдать не только личинки паразитов, но и самих остриц.
Если сравнивать анализ кала на яйцеглист и мазок на энтеробиоз, то достоверность этого метода намного ниже, чем у соскоба. Плюсом является то, что данным методом можно найти других гельминтов, присутствующих в организме у детей.
Как подготовиться к сдаче соскоба на энтеробиоз
Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве). Соскоб на энтеробиоз — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки.
Взятие материала возможно осуществить различными способами:
Как сделать анализ кала на яйца глист и энтеробиоз
Только анализ кала на яйца глист и энтеробиоз позволяет получить полную картину. В этом случае проводится исследование на наличие остриц, которые представляют собой мелкие нематоды, а также яйца глист. Последние являются настолько мелкими, что разглядеть их можно исключительно с использованием лабораторного исследования.
Каждая разновидность гельминтов имеет особенные яйца, отличающиеся внешними признаками. Поэтому при сдаче анализа кала на яйца глист и энтеробиоз можно рассчитывать на то, что при их наличии определят и их вид. Это позволит подобрать соответствующее, наиболее эффективное лечение.
Для проведения исследования могут использоваться:
- ватные палочки, смоченные в глицерине;
- стеклянные шпатели;
- клейкая лента.
Иногда делается анализ кала соскоб на энтеробиоз при этом дополняет картину. Первый вид отличается тем, что в емкость помещается около 50 гр. биоматериала из разных мест непосредственно после дефекации. Это позволяет выявить яйца трематод, сосальщиков, ленточных червей. Для обнаружения яиц остриц в основном берется проба с перианальных складок.
Такой анализ кала и соскоб на энтеробиоз может использоваться не только для диагностики, но и для контроля лечения. В любом случае не следует принимать гигиенические процедуры перед анализом.
Соскоб на энтеробиоз для взрослого и ребенка
Соскоб на энтеробиоз, пожалуй, наиболее достоверный метод, как диагностировать наличие паразитов в организме. Он берется в поликлинике. Для детей эта процедура назначается в качестве профилактики по направлению терапевта. Берут соскоб на энтеробиоз в утренние часы.
Если делать мазок ребенку дома, то его нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов. Также сдавать скоб энтеробиоза нужно до принятия гигиенических процедур. Забор материала на мазок осуществляется несколькими способами:
- при помощи ватной палочки, смоченной в воде или глицерине. Соскоб энтеробиоза данным методом осуществляется достаточно просто, достаточно взять мазок вокруг анального отверстия, слегка углубляя вовнутрь. Полученный образец нужно поместить в специальную пластмассовую колбу и сдать в лабораторию, чтобы получить результат;
- с помощью стеклянного образца. Соскоб энтеробиоза берется ватной палочкой, и переносится на стеклянную поверхность. Мазок изучается под микроскопом;
- при помощи липкой ленты. Анализ на энтеробиоз данным методом нужно сдавать также в утренние часы до приема водных процедур.
Также чтобы диагностировать глисты, можно сдать анализ кала. Если сдавать анализы в поликлинике, то нужно свежий забор кала отнести в лабораторию. Но процесс дефекации сугубо индивидуальный, поэтому кал нужно отнести в лабораторию в течение дня. Провести забор кала можно и дома. Для этого нужно утренний кал собрать в пластиковый контейнер и сдать в лабораторию.
Анализ кала не дает 100% подтверждения наличия паразитов, поэтому чтобы подтвердить окончательный диагноз, нужно сделать анализ кала несколько раз в течение 7-10 дней. Сколько скажет врач. Образец кала — не самый эффективный метод диагностики глистной инвазии, но при этом кал на энтеробиоз можно собрать и в домашних условиях. Для этого не надо готовиться, достаточно внимательно изучить образец на наличие яиц и особей.
Сколько ждать результат соскоба на энтеробиоз
Узнать результат на соскоб энтеробиоза можно в течение суток. Сдачу материала делают несколько раз, чтобы точно подтвердить результат. Анализ на энтеробиоз кала делают утром, поэтому узнать результат можно в этот же день. Правильно собрать анализ на энтеробиоз необходимо несколько раз в течение 10 дней. Сколько ждать результат, зависит от того, какой метод диагностики был использован.
Исследование биологических образцов эффективно не только для подтверждения диагноза глистной инвазии, но и в качестве профилактики заболевания и предотвращения заражения.
Что делать при выявлении заболевания
Если в собранном материале найдены острицы, необходимо следовать ряду правил, чтобы лечение было успешным:
- Изолировать человека из коллектива, чтобы не допустить новых случаев заражения.
- Коротко стричь ногти. Это послужит хорошей профилактикой самозаражения.
- Соблюдать правила личной гигиены: подмываться два раза в день, мыть руки после приема пищи, посещения улицы, прикосновений к домашним животным.
- Менять белье утром и вечером, а простыни — несколько раз в неделю, предварительно прогладив их утюгом (желательно на самом высоком температурном режиме).
Бланк для обнаружения энтеробиоза
Бланк с направлением на такое исследование дается для обнаружения энтеробиоза. В этом случае не нужно думать над тем, как сдавать анализ кала, так как испражнения в нем не исследуются. Соскоб на яйца глист обязательно назначается в следующих ситуациях:
- ПОСТУПЛЕНИЕ В ДОШКОЛЬНОЕ И ШКОЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ.
- ПОДГОТОВКА К ПЛАНОВОМУ ЛЕЧЕНИЮ В СТАЦИОНАРЕ.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ.
- ПОЛУЧЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ ДЛЯ ПОСЕЩЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО БАССЕЙНА.
- ОФОРМЛЕНИЕ МЕДКНИЖКИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО (МЕДИКИ, РАБОТНИКИ ОБЩЕПИТА И ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ).
Для обнаружения остриц лаборант пользуется ватной палочкой, с помощью которой берется мазок со складок вокруг заднего прохода исследуемого пациента. Чтобы сдать анализы на яйцеглист, образец можно приготовить самостоятельно. Нужно сразу же после пробуждения утром протереть складки у анального отверстия. Затем ватная палочка с мазкой помещается в чистую емкость, и ее можно сдать в поликлинику, но не позднее 2 часов после сбора.
В конце справки всегда ставится дата ее выдачи, подпись и личная печать выдавшего ее врача и треугольная печать поликлиники.
Желательно брать образец на соскоб на яйцеглист до посещения туалета, не мочиться и не подмываться перед этим, иначе анализ может оказаться ложноотрицательным. Бланк с результатом будет готов в течение 2 дней.
Справка после болезни
Справку о перенесенном заболевании ребенку выдадут только если Вы обращались в поликлинику по поводу болезни ребенка, и в амбулаторной карте есть об этом запись. Или если ребенок лечился в стационаре.
В такой справке указываются Ф.И. ребенка, дата рождения, даты заболевания и выздоровления, диагноз, если ребенок после болезни находился на домашнем режиме — это тоже указывается, делается отметка об отсутствии заразных кожных заболеваний и педикулеза, указывается дата, с которой ребенок допускается в детский сад.
Справка в детский сад после перерыва
Если Вы не обращались в поликлинику по поводу заболевания ребенка — Вы получите справку после перерыва.
Ее выдает врач-педиатр на приеме, после того, как убедится что ребенок здоров.
В такой справке вместо диагноза будет написано: «здоров; перерыв.» В справке обязательно делается отметка об отсутствии педикулеза и заразных кожных заболеваний. Ставится дата, с которой ребенок начнет посещать в детский сад.
Если перерыв был кратковременным, анализы ребенку сдавать не потребуется.
Если ребенок пропустил в садике больше 1 месяца, потребуется сдать соскоб на энтеробиоз. Нужно быть готовыми к тому, что допуск в садик ребенок в этом случае получит не после первого посещения поликлиники.
Что еще нужно для анализов
Чтобы результаты были достоверными, к этому процессу следует подойти ответственно. Например, сколько нужно кала для анализа, знают не все пациенты, и готовят либо слишком мало, либо очень много. Помимо этого есть и правила подготовки.
Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное (неважно какой крепости). Помимо соблюдения правил подготовки, нужно еще учесть, как правильно собрать кал, как и где хранить, если не удается доставить материал в день сбора.