Соскоб на энтеробиоз — это стандартный тест для диагностики инвазии острицами. Энтеробиоз — заболевание, встречающееся только у людей и вызываемое острицами (Enterobius fermicularis). Наиболее характерные признаки инвазии — ночной зуд в области заднего прохода и признаки дискомфорта желудочно- кишечного тракта. Этот тест не заменяет анализа кала на яйца глист, так как оба этих лабораторных анализа предназначены для выявления разных видов гельминтов.
В каких случаях обычно назначают исследование на энтеробиоз?
Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при оформлении детей в детский сад и школу. Исследование делается детям при возвращении в детский коллектив после каникул, а также является обязательным для получения справки в бассейн.
Что именно определяется в процессе анализа?
Проводится микроскопическое исследование соскоба с кожи перианальных складок для выявления яиц остриц.
Что означают результаты теста?
Положительный результат теста — «обнаружено» говорит о текущей паразитарной инвазии (энтробиозе).
Отрицательный результат теста при наличии заболевания может быть связан с несоблюдением правил подготовки к анализу. Самка острицы выползает ночью из заднего прохода и откладывает яйца на кожу перианальной области, так как для их созревания необходим кислород. Если утром помыть ребенка, то можно смыть яйца гельминта с кожи и соскоб будет неинформативным.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат соскоба на энтеробиоз можно получить в течение 1 дня.
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Перед взятием соскоба нельзя принимать ванну или душ. Также недопустимы другие гигиенические процедуры в области заднего прохода. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».
Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).
Синонимы английские
Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis infection.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Отпечаток с перианальной области.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.
Общая информация об исследовании
Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28 %.
Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают. Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).
Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей. В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям.
Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.
В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, м естно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).
Для чего используется исследование?
- Для выявления гельминтоза.
Когда назначается исследование?
- При наличии клинических проявлений, чаще при зуде в перианальной области.
- При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
- При различных медицинских осмотрах (при госпитализации, диспансеризации, оформлении медицинских книжке и т.д.).
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.
- Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
Кто назначает исследование?
Врач-терапевт, врач общей практики, педиатр, инфекционист.
Литература
- Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risk factors for Enterobius vermicularis infection in children in Gaozhou, Guangdong, China. / Infect Dis Poverty. 2015; 4: 28.
- Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence of Enterobius vermicularis among Preschool Children in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. KoreanJParasitol. 2011 Jun; 49(2): 183–185.
- Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 1056 с.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.01.017 “Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)”
Биоматериал: Соскоб с перианальных складок
Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *
Описание
Исследование предназначено для обнаружения яйц остриц (Enterobius vermicularis). Возбудителем энтеробиоза является тонкая нематода белого цвета — острица. Она обитает в толстом кишечнике и получила свое название из-за заостренного хвостового отдела самки. Выползая из прямой кишки, острицы откладывают яйца в складках заднепроходного отверстия.
Личинки остриц при этом вызывают перианальный зуд, как правило во время сна, иногда являющийся единственным признаком инвазии острицей, а взрослые особи приводят к нарушению функции кишечника.
Основную группу зараженных составляют дети от 3 до 10 лет (наиболее часто от 4 до 6 лет). Данный вид гельминтоза можно отнести к болезни грязных рук.
Показания к назначению
- При подозрении на инфицирование ребенка острицами: боли в животе, тошнота, рвота, перианальный зуд, воспалительные заболевания кишечника, утомляемость, раздражительность, тревожный сон, аллергические проявления.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Cоскоб с перианальных складок берется специальным шпателем в контейнер по Рабиновичу. Исследование необходимо проводить утром до акта утренней дефекации, и до проведения гигиенических процедур, во избежание ложно отрицательного результата.
Порядок сбора материала :
- В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.
- Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Диагноз энтеробиоза может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у пациента яиц остриц или самих гельминтов.
При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, иногда выраженные симптомы неврастении и психастении.
У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению тяжелого вульвовагинита, симулирующего гонорейное поражение.
Правила взятия:
- В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.
- Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.
Где сдать анализ?
С этой услугой чаще всего заказывают
Код | Наименование | Срок | Цена | Заказ |
---|---|---|---|---|
02-66-003 | Взятие биоматериала на энтеробиоз | от 1 р.д. | 120.00 р. | |
11-10-001 | Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) | от 1 р.д. | 370.00 р. | |
80-84-006 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия) | от 2 р.д. | 290.00 р. | |
84-84-003 | Общий анализ кала (копрограмма) | от 1 р.д. | 420.00 р. | |
85-85-001 | Общий анализ мочи | от 1 р.д. | 300.00 р. |
«>