Анализ кала на энтеробиоз – это диагностическое исследование, направленное на выявление в человеческих фекалиях взрослых особей остриц или их яиц. Именно энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазией во всем мире. Подавляющее число больных – дети, однако, взрослое население также подвержено энтеробиозу. Во всем мире инфицировано около 460 млн. людей. В общей структуре гельминтозов на долю энтеробиоза приходится до 91% инвазий. Поэтому анализ кала на энтеробиоз – одно из актуальных диагностических исследований, позволяющих с определенной долей вероятности выявить глистную инвазию.
Микроскопия кала на энтеробиоз является стандартным методом исследования при подозрении на паразитарную инвазию. Его назначают всем детям и взрослым, у которых имеется подозрение на заражение острицами. Наличие симптомов энтеробиоза – вот основание для назначения анализа. Поэтому человека должны насторожить следующие нарушения со стороны здоровья: боли в животе, аллергические проявления на коже, анальный зуд, частые инфекции мочевыводящих путей, энурез у ребенка, повышенная утомляемость, головные боли, беспокойный сон. Особенно ярко симптомы заболевания будут проявляться в детском возрасте. У взрослых степень выраженности симптоматики зависит от массивности и длительности инвазии.
Как берут анализ на энтеробиоз?
Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.
Анализ кала на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.
Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.
Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.
Забор анализа кала на энтеробиоз осуществляется следующим образом:
Образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию.
Что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии.
Тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть.
Чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток.
Следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала.
Когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника.
Если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 °C не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных.
По возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала.
Следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).
Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке. Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.
Сколько делается анализ на энтеробиоз?
Анализ на энтеробиоз делается в течение суток. В результате человек получает бланк, на котором будет написано заключение. В норме яйца глист и острицы в кале обнаружены быть не должны. Тем не менее, следует помнить, что информативность метода, особенно при однократной сдаче кала весьма низкая и составляет от 30 до 50%. Поэтому может потребоваться еще несколько раз доставить биоматериал в лабораторию.
Сколько действителен анализ на энтеробиоз?
Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.
Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.
Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.
Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.
Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год.
Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.
Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
15 научно доказанных полезных свойств кунжута!
6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)
Энтеробиоз – это гельминтозное заболевание, которое провоцируется круглыми червями (острицами). Инвазия сопровождается выраженным анальным зудом, болезненными ощущениями в животе, ухудшением аппетита, аллергизацией организма и иными симптомами. Черви, которые провоцируют развитие энтеробиоза, проживают в кишечнике.
Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка, взятого с перианальных складок человека. Анализ направлен на выявление яиц остриц у взрослого или ребенка. Для того, чтобы соскоб показал достоверный результат, необходимо выполнять его правильно. Чаще всего врачи объясняют, основные моменты забора соскоба, но упускают из.
Таблетки от остриц предназначены для выведения этих червей из организма больного. Современные препараты отличаются приемлемой ценой и высокой эффективностью. Чаще всего достаточно бывает однократного приема препарата, чтобы избавиться от энтеробиоза. Большинство таблеток для лечения остриц губительно действуют не только на взрослых глистов, но и на их яйца.
Лечение паразитов в организме человека осуществляется с помощью антигельминтных препаратов. Существуют лекарственные средства, обладающие широким спектром действия, но есть и такие, которые оказывают губительное воздействие лишь на определенных червей. В прошлые годы для избавления от паразитарной инвазии.
До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.
После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.
Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.
Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.
Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.
Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.
Кал на энтеробиоз
При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).
Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.
Некоторые установки по сбору кала на исследование:
- Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
- Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
- Не подмываться.
- Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
- Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
- Собранный материал погружается в контейнер.
- Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
- При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.
Рис. 3. Острицы в кале.
Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.
Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.
Соскоб на энтеробиоз
Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.
Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.
Как берут соскоб на энтеробиоз
Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.
Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.
Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.
Мазок на энтеробиоз
Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.
Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.
Что такое анализ на энтеробиоз? И кому он показан? Плохое самочувствие, головные боли, слабость, бледность и темные круги под глазами… Такое состояние может быть вызвано не только высокими нагрузками на работе. Оно указывает на то, что в вашем пищеварительном тракте есть гельминты. Энтеробиоз самое распространенное и сложное паразитарное заболевание. Какие симптомы укажут, что у вас или вашего подрастающего малыша есть глистная инвазия? Как сдавать анализ на энтеробиоз?
Как происходит заражение. Симптомы
У деток от трех до четырнадцати лет анализ на яйца глист проводят более часто, чем у взрослых. Они входят в основную группу риска. Энтеробиоз у детей может появиться по таким причинам, как слабый иммунитет, нарушение правил гигиены, плохой уровень жизни. Определить наличие заражения не сложно самостоятельно. При энтеробиозе проявляются такие симптомы:
- частая аллергия, дерматоз,
- подташнивание,
- боли в нижней части живота,
- рвотные позывы,
- в области складок ануса появляется частый зуд (особенно в утренние часы),
- образование вокруг ануса гранулем из яиц гельминтов.
Заражение всегда происходит от находящегося рядом носителя. Яйца паразитов могут быть везде: на одежде, личном белье, ручке двери, кровати, на руках. Если у малыша очень плохой сон, и он часто чешет в промежности, родителям необходимо проверить его на энтеробиоз. Диагностика болезни проводится только в медучреждении, в лаборатории.
Лабораторная диагностика при энтеробиозе
Обследование на энтеробиоз проводится по назначению врача поликлиники. Взрослому пациенту оно показано при приеме у врача, к которому он приходит с жалобами, оформлении санкнижки, при плановом медосмотре. У ребенка старше 1 года анализ на острицы необходимо делать не реже 1 раза в двенадцать месяцев. Соскоб на энтеробиоз проводится, даже если у него отсутствуют симптомы заболевания. Этот вид обследования необходим, чтобы вовремя диагностировать возможное заражение, назначить медикаментозное лечение и предупредить развитие хронических болезней, осложнений.
Биоматериал на глисты необходимо сдать при первых же симптомах болезни. Современная диагностика энтеробиоза в помещении стерильной лаборатории проводится при проверке кала, крови. Также врач может направить больного на мазок на энтеробиоз или соскоб на яйца остриц. Сбор биоматериала проводится в домашних условиях или в поликлинике.
Методика исследования анализа кала на энтеробиоз
Как правило, в детских поликлиниках ребенку предписывают сбор кала на наличие паразитов. Как берут анализ на энтеробиоз при сдаче фекалий? Взятие материала лучше перенести на ранее утро. Перед сбором фекалий ребенку нужно освободить мочевой пузырь, чтобы моча не примешивалась к калу. Если он покакал вечером, тогда испражнения собирают и хранят до утра, при температуре от 2 до 8 градусов тепла. Взятие материала проводится таким способом:
- когда ребенок покакал, наденьте медицинские резиновые перчатки и маленькой ложечкой соберите немного биоматериала для проведения анализа,
- берите фекалии не с одного места, а с разных участков,
- поместите их в чистую емкость,
- на емкость прикрепите этикетку с данными ребенка, временем сбора фекалий,
- за полчаса-час доставьте забор испражнений в медучреждение, кабинет лабораторных исследований.
Результаты данного забора не всегда бывают точными, так как зачастую испражнения не содержат яиц глистов. Чтобы повысить результативность исследований, образец для исследования на энтеробиоз у взрослых и детей берется повторно еще несколько раз:
- при первом исследовании кала его точность равна — 50%,
- при третьем результат анализа точен на — 90%,
- при пятом на — 99-100%.
Если в нем найдены уже взрослые глисты, их помещают в контейнер с 75%-ным спиртовым раствором и передают в лабораторный кабинет.
Анализ крови
К дополнительным исследованиям на гельминты относят анализ крови. Как сдать анализ на энтеробиоз? В каких случаях он проводится? Анализ кала или соскоб не всегда показывает наличие остриц в организме. Полноценные черви вырастают в теле за две недели. Поэтому результаты будут актуальны только в том случае, если самка отложила яйца.
При тяжелом состоянии заболевшего (ребенка или взрослого) сдается анализ крови. Проверка таким способом повышает алгоритм точности исследований в разы. При борьбе иммунной системы с паразитами, в кровь выделяются специальные вещества, которые остаются в ней навсегда, на протяжении жизни человека. Через какое-то время может снизиться только их количество. Этот анализ называется иммуноферментным. Он назначается при сильной потере веса, слабости, плохом самочувствии, расстройстве пищеварения, атопическом дерматите, нарушениях сна.
Как сдать такой анализ? Берется он из вены, натощак. Как часто нужно сдавать анализ на глисты? Назначают его людям с высоким риском заражения: сотрудникам поликлиник и больниц, персоналу детских дошкольных и школьных учреждений, работникам ферм и мясокомбинатов. Чем раньше будет назначен прием препаратов, тем меньше вреда паразиты нанесут организму человека.
Сдача мазка
Соскоб на энтеробиоз. Что это такое? Что сделать, чтобы постановка диагноза была более точной? По назначению терапевта, пациенту предписывают смыв на энтеробиоз или соскоб. Что представляет собой данное исследование на энтеробиоз? Для диагностики энтеробиоза нужно прийти в поликлинику в утренние часы, до мочеиспускания и дефекации. При этом нельзя принимать душ или проводить какие-либо водные процедуры половых органов. При повреждении кожи в перианальной области забор материала может быть противопоказан. Для приготовления нативного препарата, можно использовать три разных способа взятия анализа. Техника взятия соскоба на энтеробиоз очень простая:
- Стерильной ватной палочкой, смоченной в глицерине, физрастворе или воде, проводят вокруг ануса. Полученный образец отправляется в колбе на лабораторные исследования.
- Взять соскоб на энтеробиоз можно, используя шпатель. Стеклянным шпателем делается соскоб перианальных складок. Материал переносят на стекло, для дальнейшего проведения анализа и расшифровки.
- Делать соскоб можно и при помощи клейкой ленты. В утренние часы, до посещения санузла и принятия водных процедур. Кусочек скотча или клейкой ленты прикладывают к перианальным складкам. После чего лента переносится на стекло и отправляется на исследование.
Соскоб на энтеробиоз и его диагностика может проводиться и при исследовании материала, взятого самостоятельно.
Как собрать материал для анализа дома?
Как брать анализ на энтеробиоз в домашних условиях? Правильно собранные материалы в более комфортных условиях дома также применяют для исследования на наличие глист и энтеробиоз. Как берут соскоб на энтеробиоз у ребенка? Приспустите у малыша штанишки, уложите его на левый бок. Двумя пальцами раздвиньте его ягодицы и приложите кусочек клейкой ленты к области ануса на пару секунд. После чего приклейте ее к стеклу и поместите в стерильную емкость. Собранные материалы сразу же отнесите в лабораторию.
Таким же образом сделать соскоб можно и ватной палочкой, смоченной в глицерине. Возьмите палочку, сделайте несколько мазков на складках ануса. Палочку поместите в заранее подготовленную чистую емкость. Данный способ отбора даст такие же результаты, как и при больничных обследованиях, если его в короткие сроки доставить в медицинское учреждение. Расшифровка анализа проводится в течение дня. Что показывает такое исследование? Только то, есть в вашем организме глисты или нет.
Анализ на энтеробиоз. Как сдавать его по методике Рабиновича?
Современный метод Рабиновича дает возможность сделать отбор пробы на остриц более легким и надежным. В комплект или набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича входят: глазные палочки из стекла и специальный клей, который лучше удержит на их поверхности яйца паразитов. Чтобы его приготовить, используют следующие препараты: 10 граммов клеола, 2,5 грамма этанола, 2,5 грамма касторового масла и 5 грамм эфира.
Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз? Приобрести такой клей не сложно. Он продается в каждой аптеке. Палочкой с клеевым составов берется смыв. Биоматериал помещают в сосуд и относят в медучреждение. В сданном материале яйца остриц прилипают к поверхности палочки без деформации. Поэтому такой способ считается более эффективным.
Как защитить себя и ребенка от заражения глистами?
Паразиты этой группы очень часто поражают маленьких детей. Это связано с тем, что они не придерживаются санитарно-гигиенических норм. Они тянут все в рот. Их очень сложно заставить вымыть руки, или помыть яблоко перед тем, как его есть. Профилактика энтеробиоза в дошкольном и учебном учреждении — одна из важных задач. Но не менее важно приучить малыша к чистоте дома. Чтобы он следил за своей личной гигиеной, перестал грызть свои ногти, мыл руки после улицы. И если исследования на энтеробиоз малыша дали положительные результаты, очень важно:
- стирать всю одежду и постель в горячей воде (не меньше 60 градусов), при которой яйца глист гибнут,
- проглаживать вещи после сушки,
- убирать ковры и постоянно проводить влажную уборку,
- постоянно чистить санузел и горшок ребенка с помощью дезинфицирующих средств.
Такая профилактика позволит снизить риск заражения всех членов семьи и минимизировать время выздоровления заболевшего.