Метронидазол никомед 500 миллиграмм

Метронидазол никомед 500 мг представляет собой популярное средство, обладающее противопротозойным и некоторым антибактериальным действием. Препарат имеет определенные противопоказания, побочные действия и не со всеми лекарствами взаимодействует, поэтому применять его следует только по назначению врача.

Метронидазол никомед 500 мг является одним из главных лекарственных препаратов в лечении глистной инвазии, инфекционных заболеваний и патологических процессов, возбудителями которого являются простейшие организмы.

Фармакологические свойства препарата

Лекарство Метронидазол никомед — это распространенное средство с широким диапазоном терапевтического действия. Относится к синтетической группе и является производным 5-нитроимидазола.

Препарат отпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет ему использоваться в лечении многих заболеваний у взрослых и детей. Механизм действия лекарства основан на прямом взаимодействии главного компонента с ДНК микроорганизма, вследствие чего происходят нарушения в его строении и функции, и возбудитель погибает.

Большую чувствительность к лекарству имеют бескислородные формы микробов, простейшие и некоторые виды паразитических червей.

Если совместить прием Метронидазона с Амоксициллином, удается лечить бактерию Хеликобактер пилори, которая считается главной причиной развития гастрита и прочих патологий пищеварительной системы..

Низкая предрасположенность к такому лекарственному средству отмечается среди кислородных и факультативных микроорганизмов. Но если присутствует смешанная инфекция, вместе с Метронидазолом больному дают антибиотики, которые обладают высокой эффективностью в лечении анаэробных возбудителей.

Хоть данный препарат не является прямым антибиотиком, а просто оказывает некоторое антибактериальное действие, применять его в терапии все же следует по назначению врача. Поскольку он имеет противопоказания и много побочных явлений.

Состав и формы выпуска лекарства Метронидазол

Лекарственное средство Метронидазол никомед отпускается из аптеки в следующих формах:

1. Заражение организма трихомониазом — в таком случае прописывают препарат по 250 или 500 мг 2 раза в сутки. Соответственно длительность использования составляет 10 или 5—8 дней.
2. При лямблиозе показано в течении 5-7 суток пить таблетки по 500 мг утром и вечером. Детям дозировка лекарства снижается в зависимости от возраста: малышам до года назначают 125 мг, деткам 2—4 лет 250 мг, от 5 до 8 лет 375 мг, а детям старше 8 лет показана аналогичная доза, как и взрослым. Продолжительность терапии при таком заболевании составляет 5 дней.
3. При развитии абсцесса внутренних органов назначают 2,5 гр 3 раза в день на протяжении 3—5 суток совместно с антибактериальными препаратами.
4. Для профилактики послеоперационных осложнений детям от 12 лет и взрослым показано внутривенное или пероральное введение лекарства до и после хирургического вмешательства по 1,5 гр в сутки.
5. Анаэробные формы инфекций лечат 1,5-2 гр Метронидазола в день. Длительность терапии определяется врачом, в зависимости от клинической картины патологии.
6. При возникновении язвенного стоматита у взрослых, показано в течении 3—5 суток употреблять по 500 мг препарата.
7. Хронический алкоголизм лечат до 6 месяцев, в сутки назначают 500 мг Метронидазола.

Особые указания и взаимодействие с другими средствами

Любое противопротозойное лекарственное средство имеет особые указания, которые обязательно следует учитывать перед их применением. Они включают в себя некоторые показания и противопоказания, в них прописаны взаимодействие препарата с алкоголем и другими средствами, правила и тонкости употребления.

Closeup on medicine on table and feeling bad young woman in background

Лекарство Метронидазол никомед определяется следующими особыми указаниями:

1. При назначении препарата женщинам в период лактации, следует на время лечения воздержаться от кормления грудью.
2. После окончания курса терапии Метронидазолом, обязательно нужно пройти контрольный анализ кала на яйца глистов, если происходило лечение глистной инвазии.
3. Запрещается применять Метронидазол никомед совместно с Амоксициллином пациентам до 18 лет.
4. При лечении половых инфекций, необходимо на определенное время воздержаться от интимной жизни. И для лучшего результата терапии принимать лекарство должен каждый из партнеров.

Отзывы

Учитывая мнения медицинских специалистов, можно сделать вывод, что Метронидазол никомед — это действенное средство, обладающее широким спектром воздействия. Многие паразитологи подчеркивают то, что препарат эффективен не только при глистной инвазии, но и против простейших микроорганизмов. А разнообразие лекарственных форм позволяет назначать Метронидазол не только взрослым, но и детям.

Большая часть пациентов тоже положительно отзываются о препарате. Мамочки довольны лечением паразитических и инфекционных заболеваний у детей, отмечают хорошую переносимость и отсутствие побочных действий. Самым главным преимуществом лекарства считается его приемлемая стоимость.

Метронидазол — эффективное антибактериальное и антипротозойное синтетическое вещество с широким спектром воздействия. Препарат активен против трихомонад, анаэробных бактерий, практически всех простейших паразитов и способен вызывать отвращение к алкоголю. В комплексной терапии применяется для эрадикации хеликобактер пилори (при язве желудка).

Формы выпуска и состав

Производится в различных формах для системного, местного и интравагинального применения и отличается высокой биологической активностью во всех видах.

Лекарственные формы Метронидазола:

1. Плоскоцилиндрические таблетки по 250 и 500 мг; по 20 и более штук в банках; по 10 и 20 штук в контурной ячеистой упаковке.
2. Свечи, содержащие по 0,1 г действующего вещества, расфасованные по 10 суппозиториев в упаковке.
3. Инфузионный раствор во флаконах, по 500 мг препарата в виде желтой прозрачной жидкости.
4. Гель вагинальный (1%). В 100 г геля — 1 г препарата. Прозрачная масса расфасована в алюминиевые тубы по 30 г.

В состав таблетированной формы Метронидазол 500 входит действующее вещество в количестве 0,5 г и вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Механизм действия

Относится к противопротозойным средствам из группы нитроимидазолов. Механизм воздействия связан с изменением структуры ДНК микроорганизмов и нарушением целостности их оболочки. У анаэробных бактерий и одноклеточных лекарственное вещество нарушает процесс дыхания, что вызывает гибель патогенов.

Метронидазол активен в отношении гарднереллы, лямблии, трихомонады, дизентерийной амебы, клостридий, эубактерий, бактероидов, вейлонелл, фузобактерий, пептококков, пептострептококков, а также Helicobacter pylori (в комбинации с амоксициллином). Аэробные микроорганизмы устойчивы к препарату.

Биодоступность вещества превышает 90%, оно хорошо всасывается в желудке и быстро распределяется в тканях, жидкостях и секретах организма. Преодолевает ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. С белками крови связывается до 20% вещества. Метаболизируется в печени, выводится с мочой и калом.

Период полувыведения составляет 6 часов. При нарушении функции почек выведение препарата замедляется, что требует корректировки дозы, уменьшения ее вдвое.

От чего назначают

Метронидазол обладает широким спектром воздействия и способностью усиливать эффективность некоторых препаратов. Его применяют как отдельно, так и в комбинированной терапии.

Средство используется в разных отраслях медицины при лечении таких заболеваний:

1. Протозойные инфекции: балантидиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, амебиаз.
2. Инфекции брюшной полости и малого таза: абсцесс фаллопиевых труб, яичников, печени, инфицирование влагалища, перитонит, эндометрит.
3. Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (ассоциированные с бактерией хеликобактер пилори).
4. Бактериальные поражения сердца и бронхолегочной системы: эндокардит, пневмония, абсцесс легких.
5. Инфекции костной ткани и суставов.
6. Хронический алкоголизм.
7. Для предупреждения развития инфекционного процесса при кишечнополостных, гинекологических операциях и в стоматологии.
8. В дерматологии: лечение прыщей, демодекоз, незаживающие раны и трофические язвы.
9. В гинекологии: бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, уретрит, гонорея (трипер), сочетанные инфекции.

Лекарственное вещество активизирует самовосстановление клеток, что применяется для облегчения состояния при лучевой терапии.

В современном лечении хеликобактер-зависимых заболеваний желудка (язвы, гастрита) Метронидазол применяют в составе четырехкомпонентной терапии второго ряда выбора. При неэффективности препаратов первого ряда назначается схема, включающая кроме данного средства ингибитор протонной помпы, антибиотик из тетрациклинового ряда и Де-Нол.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:

1. Первый триместр беременности.
2. Острая и хроническая почечная или печеночная недостаточность.
3. Аллергия на нитроимидазолы в анамнезе.
4. Органические поражения ЦНС, в частности эпилепсия.
5. Лейкопения.

Препарат имеет множество относительных противопоказаний, когда терапия возможна только под усиленным контролем врачей. Недопустимо применять лекарство без консультации специалиста.

Как принимать

Основным правилом приема сильнодействующих препаратов является строгое соблюдение назначений врача: недопустимо как превышать необходимые дозы, так и уменьшать их самостоятельно. Назначение Метронидазола 500 предполагает тяжелое протекание болезни, ее осложненную либо хроническую форму.

Увеличение суточного и разового количества препарата может вызвать нежелательные последствия. Недостаточная доза ослабляет эффективность терапии и повышает риск развития резистентности (устойчивости) возбудителей к действующему веществу.

Таблетированные лекарственные препараты на основе метронидазола принимают внутрь после еды, не разжевывая. Во избежание побочных реакций в виде тошноты и головокружения рекомендуют запивать средство молоком. Длительность курса и дозировки рассчитываются индивидуально в зависимости от типа инфекции и наличия сопутствующих заболеваний.

1. При трихомониазе: от 0,5 до 2 г препарата в сутки в зависимости от подобранного курса. Длительность лечения варьируется от 5 дней до 1,5 недель. Для женщин предписано одновременное применение интравагинальных суппозиториев с тем же действующим веществом. Через месяц проводят контрольный анализ мочи, при необходимости курс повторяют.
2. При лямблиозе лечение длится не менее 5 дней с суточной дозировкой метронидазола 1 г. Параллельно могут быть назначены гели и кремы наружно.
3. При амебиазе: от 1 до 1,5 г в течение 5-10 дней. При выявлении кисты показан такой же курс лечения.
4. При амебной дизентерии острого течения принимают по 2,25 г в день до исчезновения симптомов.
5. При абсцессе печени в сочетанной терапии с тетрациклинами Метронидазол пьют от 3 до 5 дней в дозе, не превышающей 2,5 г в сутки.
6. В терапии хронического алкоголизма применяют пониженные дозировки вещества курсом до полугода.

При любых показаниях суточная доза делится на несколько приемов через равные промежутки времени.

В течение всего курса терапии венерических заболеваний следует воздерживаться от половой жизни. Метронидазол эффективен только при одновременном лечении партнеров. Препарат показывает высокую эффективность при смешанных формах инфицирования, когда болезнь вызывают несколько типов возбудителей: гонококк, трихомониаз, стафилококк, колибациллярные инфекции.

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Противопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Фармакокинетика

Показания

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм.

В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Противопоказания

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет — по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания — по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально — по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола — 1.5 г; кратность приема — 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола — 1 г (амоксициллина — 1.5 г/сут); кратность приема — 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Местные реакции: раздражение.

Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном — повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином — возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Особые указания

С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).